Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

“Todos somos ignorantes, lo que ocurre es que no todos ignoramos las mismas cosas”

Albert Einstein

          En el universo médico, la detección y aparición de nuevas moléculas es un logro sumamente festejado. Más aún, para los especialistas en Hipertensión Arterial, cuando se trata de comprender en profundo la fisiología de la regulación de la presión arterial, intrincada como pocas y apasionante al mismo tiempo.

La investigación en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) condujo a la identificación de una amino-oxidasa asociada a la flavina adenina dinucleótido (FAD), la renalasa, sintetizada y secretada por el riñón. Es identificada fácilmente en sangre y orina de pacientes sanos, pero disminuida sensiblemente en pacientes con ERC (1) . La renalasa metaboliza particularmente las catecolaminas circulantes (adrenalina, noradrenalina), provocando su disminución, un elevado tono simpático, responsable en parte de las complicaciones cardiovasculares de estos pacientes.

          Para comprender el rol de la renalasa en la hipertensión arterial, es de importancia, recordar las funciones endocrinas del riñón. Además, describir los mecanismos de regulación de la presión arterial que incluyen la neuro modulación que existe entre el sistema nervioso simpático (SNS) y el riñón, el cual es un eje clave y ocupa un lugar primordial en el alto riesgo cardiovascular (CV) de los pacientes con ERC.