Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Es necesario prevenir las infecciones por Acinetobacter baumannii (más que tratarlas)

Comentario: Prof. Dr. Alfredo Rovere.

El Acinetobacter baumannii (Ab) sigue siendo una bacteria importante y difícil de tratar, cuyos patrones de resistencia constituyen un desafío significativo para el clínico. El principal propósito de este comentario es enfatizar la necesidad de implementar medidas para el control de infecciones, cuando aparece un paciente con este patógeno 1. En el item H: Prevención y reducción del riesgo de infecciones nosocomiales causadas por Acinetobacter,  del artículo de Acosta-Gnass, figuran las medidas del protocolo de prevención de infecciones 2. El cumplimiento de las medidas de control, que demostraría un trabajo responsable en la atención de los pacientes,  podría ayudar a una buena defensa en caso de problemas legales; un brote por Ab en un hospital de Tokio, dio lugar a una acusación. 3

Como lo enfatizan Fishbain y Peleg en una publicación de Julio 2010, a pesar de la prevalencia y del interés en las infecciones producidas por este microorganismo aún faltan datos que ayuden al clínico a seleccionar una terapéutica empírica óptima y posteriormente una terapéutica más específica. En su artículo, cuya lectura se recomienda, mencionan los factores de riesgo para contraer esta infección y revisan los agentes antimicrobianos disponibles, discutiendo los datos existentes que soportan el uso de varios de esos antimicrobianos.4 El trabajo de los autores es citado en la información que suministra John Hopkins ABX Guide para el tratamiento de infecciones por Ab. El ingreso a esta fuente de información es gratuito y basta con registrarse.

Bibliografía (Links para las referencias)

1. Fournier PE, Richet H. The Epidemiology and Control of Acinetobacter baumannii in Health Care Facilities. Clinical Infectious Diseases 2006;42:692–9.

LINK: http://cid.oxfordjournals.org/content/42/5/692.full.pdf+html

2. Acosta-Gnass SI. Control de infecciones – Microorganismod relevantes de la infección hospitalaria: Acinetobacter

LINK: http://www.codeinep.org/control/controlacinetobacter.htm

3. Yuji K, Oiso G, Matsumura T, Murashige N, Kami M. Police Investigation into Multidrug-Resistant Acinetobacter baumannii Outbreak in Japan. Clinical Infectious Diseases 2011;52(3):421

LINK: http://cid.oxfordjournals.org/content/52/3/422.1.full.pdf+html

4. Fishbain J, Peleg AY. Treatment of Acinetobacter Infections. Clinical Infectious Diseases 2010; 51(1):79–84.

LINK: http://cid.oxfordjournals.org/content/51/1/79.full.pdf+html

5. Bartlett JG. Acinetobacter baumannii – 08-20-2010

LINK:http://prod.hopkins-abxguide.org/pathogens/bacteria/aerobic_gram-negative_bacilli/acinetobacter_baumannii.html?contentInstanceId=255876