Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Evolución del caso clínico

Dra. Muriel Dascanio

Con respecto a otros estudios solicitados para la evaluación de la alteración del hepatograma, se descartó mediante serologías la posibilidad de una infección por VHS I y II, y por VEB. El paciente es dado de alta con prednisona a dosis inmunosupresoras e hidroxicloroquina, presentando una progresiva mejoría de los niveles de plaquetas y de las alteraciones hepáticas. Tras 10 días de tratamiento se constata nuevamente plaquetopenia severa (8000/mm3) por lo que se decide nuevamente internación e inicia tratamiento con rituximab.

Luego de 2 ciclos de rituximab el paciente presenta valores de 65000 plaquetas/mm3 sin alteración del hepatograma.