Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

 
 

Evolución del caso clínico

Dra. María Virginia Fernández-Zenobi

Estudios pendientes:

Serologías para VHB: Positiva

Ecocardiograma transtorácico: Sobrecarga de ventrículo derecho, FSVI normal, aurícula derecha dilatada, severa hipertrofia de ventrículo derecho, estenosis pulmonar severa.

Se concluye que el daño hepático  fue secundario a múltiples noxas, entre ellas el virus de la hepatitis B, su insuficiencia cardiaca derecha y el consumo de alcohol, metotrexate y el diclofenac.

Luego de suspender los posibles tóxicos, mostro en el laboratorio hepático descenso de transaminasas y bilirrubina. Se decidió el alta con controles por consultorio externo.

 

Discusión

La discusión de este seminario corresponde al 29 de Noviembre de 2012, a cargo de Dr. Martin Chiaraviglio

 
Imágenes del caso

   

 
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