Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Evolución del caso clínico

Actualización al 19/11/05

La paciente presentó una deterioro de su sensorio, (Glasgow 12/15). En el laboratorio se constata hiponatremia (natremia 115 mEq/l) e hipoglucemia, por lo que se decide suplementar la alimentación con sodio y cambiar el tratamiento antihipertensivo de enalapril e hidroclorotiazida a amlodipina. Se realiza reposición de sodio y se indica hidrocortisona 100 mg cada 8 horas IV. Tiroxina libre: 1,49 ng/l (VN: 0,93 a 1,7 ng/l) Con la terapéutica instaurada se observa una mejoría del sensorio y de la natremia (129 mEq/l)