Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Evolución del caso clínico Dra. Ayelén Blesio Se completaron 6 semanas de tratamiento con vancomicina. Se inicia descenso de corticoides desde 60 mg, hasta 20 mg en 4 semanas. 72 horas posteriores a la suspensión de los antibióticos síntomas urinarios, y 24 horas fiebre. Como complicación durante la internación desarrolla insuficiencia cardíaca con aleteo auricular, por lo que requiere pasar a unidad de coronaria, donde mejora con la medicación administrada. Asimismo se venían constatando hiponatremias leves, y cursando internación desarrolla hipoglicemias. Se interpreta como crisis suprarrenal aguda e inicia 300 mg de hidrocortisona día, con pauta de descenso progresivo. Se cumplirán 14 días de tratamiento para infección urinaria. |
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