Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Glucosalina (G), Condroitín Sulfato (CS) y ambos en combinación para artrosis dolorosa de rodilla
N Engl J Med; 354:795-808. Feb 23/2006
Este trabajo randomizó 1.583 hombres y mujeres con artrosis dolorosa de rodilla (dolor leve, moderado, severo: Índice de Mc. Master y W. Ontario). La combinación G-CS fue más efectiva que celecoxib, placebo y que ambos G y CS por separado para pacientes con dolor moderado a severo. En cuanto a los efectos adversos, no hubo muertes ni sangrados digestivos. El grupo celecoxib tuvo una incidencia (ya conocida) alta de efectos adversos cardiovasculares; el grupo tratado con combinación presentó 3 casos de insuficiencia cardíaca congestiva. La mejoría del dolor fue más rápida en el grupo celecoxib (4 semanas) y se retrasó en los otros 4 grupos. La limitación más importante de este trabajo es que se incluyeron demasiados pacientes con dolor leve en comparación con aquellos con dolor moderado a severo, lo cual resta fuerza al estudio. Por lo antedicho sería necesario realizar otros “trials” para confirmar estos resultados.
Comentario: Dra. Jorgelina Presta – Jefe de Trabajos Prácticos Clínica Médica
