Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Levotiroxina (T4) en bocio, infección por Helicobacter pylori y gastritis atrófica.

N Engl J Med; Abril -2006; Nro 17- vol 354 /1787-1795.

La eficacia del tratamiento con T4 en pacientes con bocio multinodular es debatida, pero en muchas instituciones se utiliza, por lo cual es habitual recibir en el consultorio pacientes tratados. Este interesante estudio mostró que pacientes con hipocloridia o acloridia (independientemente de la presencia de Helicobacter pylori) presentaban mayor requerimiento de T4 para producir un descenso de TSH que los que tenían secreción ácida normal. Por ende, la secreción acida gástrica normal es factor determinante de la absorción intestinal de T4. Importante para tener en cuenta en nuestra práctica clínica diaria.

Dra. Jorgelina Presta – Jefe de Trabajos Prácticos de Clínica Médica.