Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Early supported discharge services for stroke patients: a meta-analysis of individual patients’ data
PeterLanghorne, et al. The Lancet – 05/02/05 Volumen 365, Número 9458

     Metaanálisis donde fueron evaluados 11 ensayos clínicos de diferentes países, correspondientes a 1597  pacientes con diagnóstico clínico de ACV que fueron admitidos en hospitales donde recibieron asistencia standard o ESD (early supported discharge) con alta temprana y rehabilitación domiciliaria con un equipo multidisciplinario. El end point fue muerte y dependencia; además se observó la actividad diaria, sensación subjetiva de salud, costos, readmisiones y días de internación. Únicamente se observó una diferencia significativa a favor del EDS en este último punto. Este metaanálisis presenta varias limitaciones ya que no todas las variables pudieron ser evaluadas en todos los ensayos, además los mayores beneficios del EDS se observaron en pacientes con una afección moderada, por lo que habría que evaluar el costo beneficio en pacientes con afecciones severas. Por lo tanto el EDS es una alternativa para pacientes internados con ACV que se deberá seguir evaluando, teniendo en cuenta las características individuales de cada paciente y el equipo multidisciplinario del que se disponga.