Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Evolución del caso clínico
Se realizó la biopsia articular de una de las rodillas.
Material remitido: Biopsia articular.
Macroscopía: Fragmento irregular de tejido que mide 2,2 x 0,9 x 0,8cm. La superficie externa es lisa y blanco-amarillenta con focos congestivos.
Al corte, el tejido es blando y de tonalidad rosada; con focos parduscos.
Microscopía: Fragmentos de sinovial que presentan difuso esfacelo del sinoviotelio con abundante aposición de fibrina.
Se observa además intenso infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario y en menor medida macrófagos y muy aisladas células gigantes. Finalmente se visualiza áreas de hemorragia aguda y a nivel vascular engrosamiento parietal.
Con coloración Rojo Congo no se observa depósito de sustancia amiloide.
Diagnóstico anatomopatológico:
El cuadro histológico corresponde a una intensa sinovitis crónica cuyas características macroscópicas no permiten definir etiología específica.
Se sugiere correlacionar con el cuadro clínico y de laboratorio para descartar una artritis reumatoide.
La paciente es dada posteriormente de alta y se controlará ambulatoriamente.