Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Tratamiento temprano con prednisolona o acyclovir en paralysis de Bell

N Engl J Med 2007;16(357):1598-1607.

Este estudio a doble ciego reclutó 551 pacientes con parálisis facial y síntomas de menos de 72 horas de evolución. Asignó a 4 grupos de tratamiento durante 10 días: 1) prednisolona 25mg 2 veces por día + placebo,  2) aciclovir 400mg 5veces por día + placebo, 3) prednisolona + aciclovir y 4) placebo + placebo. Los pacientes que fueron tratados sólo con placebo presentaron  mayor porcentaje de recuperación que los pacientes tratados con aciclovir y/o combinación. Pero el grupo con mayor porcentaje de recuperación funcional de los músculos faciales, fue el tratado con prednisolona + placebo.

No se tienen datos acerca de qué pasaría con el uso de corticoides en forma tardía (luego de 72 horas de comenzado los síntomas).

Comentario: Dra. Jorgelina Presta – Jefe de Trabajos Prácticos de Clínica Médica y Terapéutica.

Recibido: 1-11-07