CE en el sangrado oscuro La principal indicación de la CE actualmente es el estudio del sangrado digestivo oscuro. El sangrado oscuro se define según consenso como aquella hemorragia digestiva recurrente o persistente en la que la endoscopía alta y la colonoscopía no se pudo identificar su origen. Según su forma de presentación, el […]
Reflexiones sobre la implementación de autopsias en la actualidad La frecuencia con la que se solicita al médico patólogo un examen postmortem (autopsia o necropsia) ha caído considerablemente, exceptuando, claro está a la autopsia de causa medico legal. Particularmente he conocido la época en la que en el Hospital Centenario, se practicaban aproximadamente […]
Breve reseña histórica: Los primeros ensayos de fabricación de la CE comenzaron a principios de la década del noventa. (1) Dos grupos independientes trabajaron en sus primeros diseños. Gabriel Iddan, ingeniero mecánico israelí, durante sus años sabáticos se dedicó a idear sistemas de visualización con microcámaras. Paul Swain, gastroenterólogo inglés realizaba por entonces actividades […]
Otras causas menos comunes Infecciones respiratorias La tos puede persistir por 3 a 8 semanas luego de infecciones agudas de las vías aéreas superiores. Este es un concepto de gran importancia y no considerarlo podría generar errores frecuentes en la práctica diaria. La gran mayoría de infecciones de las vías aéreas superiores son provocadas por […]
Diagnóstico anatomopatológico Dra. M. González Dra. G. Pairola Prof. Adj. Dr. J. Valenti Cátedra de Anatomía Patológica – Facultad de Ciencias Médicas – U.N.R. Ø DIAGNÓSTICOS MACROSCÓPICOS: Hemopericardio: engrosamiento polifocal del pericardio. Cavitación del lóbulo pulmonar superior derecho e imágenes de condensación. Bronconeumonia. Imagen congestiva del lóbulo pulmonar inferior izquierdo. Múltiples […]
Día 1 Día 4 Día 7 Día 8 Hematocrito (%) 37 31 29 Hemoglobina (g/dl) 11.7 9.9 9.2 Glóbulos blancos (/mm3) 4.700 4.400 11.200 Plaquetas (/mm3) 75.000 Glicemia (mg/dl) 102 123 88 201 Uremia (mg/dl) 46 18 61 83 Creatininemia (mg/dl) 0.80 0.55 1.26 1.73 Natremia (mEq/l) 140 131 121 120 Kalemia (mEq/l) 3.38 3.48 […]
Descartar una causa diagnosticada porque no responde a la terapéutica específica, sin asegurarse de haber realizado el tratamiento por el tiempo suficiente y a la dosis adecuada (por ejemplo para el RGE, consiste en aguardar un mes o más la respuesta con dosis máxima de inhibidores de la bomba de protones más dieta estricta más […]
Hto % 42 41 41 Hb g/dl 15.2 14.4 14.1 GB mm3 10700 5500 11600 Plaquetas mm3 177000 15500 205000 VES mm/hora 2 Glicemia mg/dl 99 87 147 Uremia mg/dl 40 42 46 Creatininemia mg/dl 1.22 1.16 Albúmina g/dl 5.10 5 4.9 BT (BI) mg/dl 3.23 (2.5) 3.4 (2.71) 3.73 (3.66) TGO UI/l 20 23 […]
Tratamiento no específico Existen varias modalidades de tratamiento no específico de la tos. El rol de este tipo de tratamiento es limitado, ya que debería realizarse la determinación definitiva de la causa en la gran mayoría de los pacientes, y así realizar un tratamiento específico. · Agentes antitusivos de acción central: actúan sobre el centro […]
Contraindicaciones Se considera contraindicación absoluta la evidencia de una estenosis en algún segmento intestinal. También es una contraindicación absoluta su uso en pacientes embarazadas. En pacientes con dificultades para la deglución es posible la colocación de la CE en la cavidad gástrica con la ayuda de un endoscopio convencional. No está aconsejado su uso en […]
ANTICOAGULACION Y CARDIOVERSION Antes de 1990, la terapia antitrombótica para la prevención del stroke en pacientes con FA estaba limitada a aquellos que tenían enfermedad valvular reumática y prótesis valvulares. Pero entre 1989 y 1992 se publicaron varios estudios que evaluaron la anticoagulación oral en la FA no valvular. Un metanálisis de estos trials y […]
1. Hart RG, Benavente O, McBride R, Pearce LA. Antithrombotic therapy to prevent stroke in patients with atrial fibrillation: a meta-analysis. Ann Int Med 1999;131:492-501. 2. Saxena R,Lewis S, Berge E, Sandercock PA, Koudstaal PJ. Risk of early death and recurrent stroke and effect of heparin in 3169 patients acute ischemic stroke in atrial fibrillation […]
Causas Frecuentes: Síndrome de tos de vías aéreas superiores Según varios estudios, es la causa más común de tos crónica. Los expertos recomiendan abandonar su anterior denominación “síndrome de goteo posnasal”, basándose en que el mecanismo exacto de la tos no está claro si es por goteo posnasal, irritación directa o inflamación de los receptores […]
www.Clinica-UNR.org Imprimir esta página Seminario central del 16 de febrero de 2006 Mujer de 37 años con lupus eritematoso sistémico consulta por dolor abdominal y fiebre. Presenta: Dra. Carina Ocampo Discute: Dra. María Soledad Maroni Coordina: Prof. Dr. Alcides Greca Presentación del caso clínico Dra. Carina Ocampo Caso Clínico: Mujer de 37 años […]