Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
A pesar de que la piel es uno de los varios sectores del organismo afectado por el Lupus Eritematoso sistémico (LES), debe recordarse que fueron “dermatólogos” los que describieron por primera vez esta entidad. En 1845 Hebra refirió la lesión en “alas de mariposa”, Cazenave en 1852 usó la designación de Lupus eritematoso, Kaposi verificó que la dermatosis se acompañaba en numerosas ocasiones de diversas manifestaciones viscerales que eran capaces de llevar a la muerte, siendo Osler en 1895 quien puso en evidencia la relación de las lesiones cutáneas con las sistémicas.
Hoy en día, el lupus eritematoso de clasifica en:
Lupus Eritematoso Crónico (LEC)
Lupus Eritematoso Subagudo (LESA)
Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
En este capítulo nos dedicaremos al conocimiento y actualización del Lupus Eritematoso Crónico.
Esta enfermedad (LEC), es una forma de Lupus que afecta a un solo órgano “la piel”.Puede ser que afecte a otros pero en grado limitado, produciendo un daño tan mínimo, que no se detecte clínicamente, siendo ésta la gran diferencia con el Lupus Eritematoso Sistémico.
Hoy en día, consideramos que las diversas formas de Lupus Eritematoso (LE) componen un sólo espectro de la afección, tal es así que entre un 10% a un 15% de los pacientes con LES presentan lesiones de LEC y a su vez, un porcentaje que va desde un 2% a un 10% de LEC puede evolucionar a LES.
El Lupus Eritematoso Crónico, tiene una distribución universal, sin embargo, hay estudios que sugieren una diferente incidencia y prevalencia de la enfermedad en ciertos grupos étnicos. Así, en la población negra femenina de Nueva York y San Francisco, de los Estados Unidos se ha observado una relación de 3:1 con respecto a los blancos y en Jamaica se han obtenido datos concordantes.
En Africa llama la atención la baja frecuencia de esta enfermedad, centros confiables cómo Kenya, Nigeria, Uganda y Zimbawe coinciden con la rareza del LE en su población.
La mayoría de los casos de LEC corresponden a adultos de 25 a 45 años de edad y ocasionalmente a lactantes y niños.