Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Presentación del caso clínico
Resultados de exámenes complementarios pendientes.
1. Hemocultivos y urocultivo micológicos negativos
2. Resultado definitivo de biopsia renal (tinciones especiales) Tinción de Grocott no resultó concluyente para la identificación de esporos micóticos
3. PCR en LCR y sangre para herpes virus negativas
4. Serología para VIH, VHC, VHB negativas
5. Serología para Crytococcus neoformans e Histoplama capsulatum negativa
6. Ecocardiografía sin particularidades
Evolución: Al 5to día la paciente empeora su función respiratoria y se diagnostica derrame pleural bilateral severo y pericárdico mediante radiografía y ecografía. Se traslada a Unidad de Terapia Intensiva donde requiere de asistencia respiratoria mecánica. Posteriormente se coloca un tubo de avenamiento pleural. Se retira aciclovir y antimicótico luego de recibir resultados pendientes.
La paciente presenta inestabilidad hemodinámica y shock séptico y fallece.
