Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Trombocitopenia inducida por heparina Arepally G, Ortel T. N Engl J Med 2006; 355:809-817.

LINK: http://content.nejm.org/cgi/content/full/355/8/809

La trombocitopenia inducida por heparina (TIH) es un trastorno que amenaza la vida, que se observa tras la exposición a heparina no fraccionada, o menos frecuentemente a heparina de bajo peso molecular. En este artículo se describen los aspectos esenciales de esta complicación, sus principales riesgos y latencia para la aparición, tanto de la TIH como de las hemorragias o trombosis que pueden presentarse. Los autores consideran: • incidencia • diagnóstico clínico • diagnóstico de laboratorio • tratamiento • alternativas a la heparina para el tratamiento de la TIH • duración del tratamiento y empleo de anticoagulantes orales • áreas de incertidumbre • conclusiones y recomendaciones (estas últimas en general concuerdan con las de “The guidelines of the American College of Chest Physicians (ACCP)”.

• Incluyen dos tablas útiles, un algoritmo diagnóstico para confirmar o descartar la TIH, y 49 referencias.