Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
NEJM2005; Vol 352: 2302-2313
Este estudio multicéntrico, prospectivo y randomizado evaluó a 1.491 pacientes mujeres entre 18 y 70 años con carcinoma de mama unilateral con ganglios positivos axilares. A 745 se les asignó tratamiento con TAC (Docetaxel- Doxorrubicina-Ciclofosfamida) y a 746 con FAC ( Fluouracilo-Doxorrubicina-Ciclofosfamida). Se observó una tasa de sobrevida libre de enfermedad de 75% en el grupo TAC y de 68% en el grupo FAC. El riesgo global de muerte se redujo en un 30 % en el grupo TAC.
Sin embargo, efectos adversos importantes como neutropenia grado 3-4, fiebre e infecciones fueron mayores en el grupo TAC por lo el uso de este esquema se debe considerar con cautela y se debe evaluar la posibilidad del uso de factores de crecimiento y antibióticos profilácticos.