Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

PROFILAXIS ANTIVIRAL(Px)

Todos los pacientes con riesgo de presentar CMV-I y CMV-E,basado en el status serológico pre TMO (R+/D-,R+/D+,R-/D+) reciben tratamiento antiviral Px post TMO independientemente que presenten o no excreción CMV,cultivo viral (+),Agpp65 o PCR CMV DNA (+) en sangre. Diferentes drogas antivirales se pueden utilizar para esta indicación:

*ACICLOVIR(ACV)-VALACICLOVIR(V-ACV):

Droga utilizada inicialmente (década del 80) con el intento de suprimir la reactivación del CMV en R  TMO.El 1º estudio prospectivo no randomizado,R (+) TMO alogénico,utilizó ACV ev 500 mg/m2/c/8 hs desde día –5 a +30, demostró menor incidencia de CMV-I(75% vs 59%), menor incidencia de CMV-E(enteritis), y menor mortalidad asociada al TMO (54% vs 29%, p