Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Hiperglicemia e insulinorresistencia:
La hiperglicemia y la insulinorresistencia son alteraciones casi universales en pacientes sépticos. Si bien algunos expertos sugieren que el tratamiento con insulinoterapia intensificada mejoraría los resultados en pacientes críticos, la evidencia actual no avala esta práctica como para aplicarla en forma generalizada. La insulinoterapia intensiva con el objetivo de mantener valores de glicemia entre 80-110 mg/dl ha demostrado disminuir la mortalidad en pacientes críticos posquirúrgicos (principalmente de cirugía cardíaca), pero su aplicación en pacientes internados en UTI por cuestiones médicas no ha logrado reproducir los mismos resultados. Por tal motivo se deberían esperar resultados de nuevos estudios que evalúen específicamente esta intervención para definir esta cuestión.