Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Ergotamina en migraña: contraindicaciones

La migraña es una enfermedad común, y también es común que muchos pacientes se automediquen; hay algunos medicamentos populares para esta afección, que además de tartrato de ergotamina contienen otros principios activos y que a menudo se consiguen sin receta.

Parecería que pecáramos de ingenuos al mencionar los efectos adversos cardiovasculares y otros de la ergotamina, varios  de los cuales figuran incluso  en la información que brinda el manual fármacoterapéutico. (http://alfabeta.net/mft.xtp )

El asunto es que hay personas que reciben ergotamina, en quienes esta droga está contraindicada, de lo que nos enteramos en la anamnesis, por ejemplo personas con hipertensión no controlada, que al padecer cefalea, toman o tomaron medicamentos con ergotamina.

                Naturalmente, en el libro de Terapéutica Clínica de los profesores Battagliotti y Greca, figuran en el capítulo de cefaleas, los efectos cardiovasculares adversos de los triptanos y del ergot.

Micromedex (requiere suscripción) contiene monografías muy completas sobre fármacos, con efectos detallados sobre los distintos aparatos o sistemas, lista extensa de interacciones, farmacocinética, indicaciones, etc.; en una de las monografías sobre ergotamina, menciona las siguientes contraindicaciones:

. angina, enfermedad coronaria

. glaucoma

. hipertensión no controlada

. enfermedad hepática

. hipersensibilidad a los derivados del ergot

. enfermedad vascular periférica

. embarazo

. alteración renal

. sepsis

. accidente cerebrovascular

. prurito severo

También pueden consultarse los efectos adversos de la ergotamina en:

A fresh look at migraine therapy. New treatments promise improved management

Seymour Diamond, MD. VOL 109 / NO 1 / JANUARY 2001 / POSTGRADUATE MEDICINE

http://www.postgradmed.com/issues/2001/01_01/diamond.shtml (texto completo gratuito)