Ctedra de Clnica Mdica – Facultad de Ciencias Mdicas – Universidad Nacional de Rosario
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Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | La paciente realiza controles por consultorios externos de los servicios de ginecología y obstetricia y neumonología, presenta buen estado general, sin repetir episodios de hemptisis. El 22 de julio finalizo el embarazo por parto natural sin complicaciones. El 24 de julio se realiza la tomografía de tórax de alta resolución (Imagen 1, 2, 3, 4) en donde se puede observa lesión cavitada de paredes engrosadas que contacta con la pleura hacia la periferia y se extiende hacia los bronquios segmentarios para el lóbulo medio, pequeña área focal de densidad cálcica que se asocia a pequeñas bronquiectasias y retracción del parénquima, fractura del quinto arco costal. El 26 de julio el servicio de neumonología realiza fibrobroncoscopia en donde no se observan lesiones endobronquiales y lavado broncoalveolar con toma de cultivos los cuales son negativos. El servicio de neumonología interpreta el cuadro de hemoptisis secundario a bronquiectasias sangrantes en contexto de cuadros infecciosos, y dichas bronquiectasia localizadas en lóbulo medio secundarias al antecedente traumático que presenta la paciente. Conducta quirúrgica expectante y se realizara controles periódicos con dicho servicio.
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Imágenes del caso
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