Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Evolución del caso clínico

Dra. Mariana Burgos

Se realizaron los siguientes estudios:
Biopsia de médula ósea: Hipercelularidad con hiperplasia de la serie eritroide asociada a cambios megaloblásticos.
Electromiografía: pendiente.
Punción de nódulo tiroideo: Bethesda 1. No concluyente, material insuficiente.
Dosaje de vitamina B-12: 66 pg/ml (Disminuído).
Cinecoronariografía: Sin lesiones significativas.

Comenzó con tratamiento con hierro, ácido fólico y vitamina B-12, con mejoría clínica y de los parámetros hematológicos.

Los problemas de la paciente pueden ser explicados por déficit de vitamina B-12, probablemente asociados a malabsorción o trastornos autoinmunes asociados a su enfermedad de base (Anemia perniciosa).
Se encuentra pendiente la realización de una endoscopía digestiva alta, y pendientes los auto-anticuerpos.