Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Evolución de la miopatía por estatinas

Original Investigation. Outcomes in 45 Patients With Statin-Associated Myopathy

KE Hansen, J P Hildebrand, E E Ferguson and J H Stein

Arch Intern Med. 2005;165:2671-2676

LINK: http://archinte.ama-assn.org/cgi/reprint/165/22/2671

Los autores identificaron 437 pacientes que podrían representar casos de miopatía por estatinas, en los registros ambulatorios y de internación, durante un período de mas de 13 años, en el University of Wisconsin Hospital and Clinics, de Madison. 45 de esos pacientes fueron diagnosticados como miopatía asociada a estatinas.

En el análisis del curso de dicha miopatía encontraron:

. La duración media del tratamiento hasta la aparición de los síntomas fue de 6.3 (9.8) meses; valores expresados como media aritmética y desvío standard.

. La resolución del dolor muscular ocurrió en 2.3 (3.0) meses después de la suspensión de la estatina.

. 6 pacientes (13 %) debieron ser internados para el tratamiento de la rabdomiolisis; de ellos, 2 presentaron insuficiencia renal reversible y otro, con insuficiencia renal previa, debió comenzar diálisis prolongada.

. Los pacientes internados desarrollaron miopatía mas precozmente (1.3 versus 7.1 meses) y en ellos fue más probable el consumo de medicamentos (los menciona en el texto) que se conoce aumentan el riesgo de miopatía asociada a estatinas (p=0.03).

. 37 pacientes recibieron otra estatina después de un episodio de miopatía asociada a estatinas; en 21 de ellos recurrió el dolor muscular, mientras que 16 toleraron la segunda estatina, sin que recurrieran los síntomas.

Considerando que el empleo de estatinas es tan amplio, el presente artículo es interesante por cuanto aporta datos sobre la evolución de este efecto adverso sobre el músculo esquelético.

Para ampliar miopatía por estatinas, hacer click en See all Related Articles del siguiente artículo en Pubmed:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=16344427&query_hl=32&itool=pubmed_docsum

Risk factors for rhabdomyolysis with simvastatin and atorvastatin

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?itool=abstractplus&db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=abstractplus&list_uids=17061911

Para ampliar sobre otros efectos adversos de las estatinas se sugiere:

Atorvastatin associated liver disease

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=16777499&query_hl=18&itool=pubmed_docsum

Short-term memory loss associated with rosuvastatin

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=pubmed&cmd=Retrieve&dopt=AbstractPlus&list_uids=16863497&query_hl=26&itool=pubmed_docsum