Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Utilidad Clínica del Dímero D en Pacientes con sospecha de Tromboembolismo Pulmonar y Centellografía Ventilación Perfusión no Diagnóstico y TAC Negativa
CHEST 2004; 125:851-855 Es por todos conocida la alta frecuencia de sospecha clínica de tromboemolismo pulmonar y la dificultad en su diagnóstico dada la falta de especificidad de todos los métodos diagnósticos disponibles. El dosaje de dímero D es una buena prueba de exclusión si el resultado es negativo, pero los resultados positivos son altamente inespecíficos. Este estudio prospectivo evalúa la utilidad clínica (proporción de pacientes en quienes la prueba brinda una decisión de manejo definitiva) del dosaje de dímero D en la sospecha de TEP cuando el centellograma pulmonar ventilación/perfusión no fue diagnóstico y la TAC fue negativa. En el caso de los pacientes internados tiene una utilidad clínica muy limitada, no así en los pacientes ambulatorios en quienes podría usarse como estudio de primera línea.

Comentario: Dra. María Eugenia Acharta – Instructora de Clínica Médica y Terapéutica