Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

AGENTE ETIOLÓGICO: CITOMEGALOVIRUS

CMV: ADN bicatenario, simetría icosaédrica, presencia de envoltura. Latencia luego de la primoinfección viral demostrado en: monocitos CD14+ sangre periférica(5), células endoteliales circulantes(6), progenitores hematopoyéticos de médula ósea CD34+CD38-(7).Replicación viral:proceso dinámico, tiempo de duplicación in vivo 1 día(19),carga viral es importante al comienzo o en el pico de reactivación CMV, alta correlación con progresión a enfermedad (20),> 5 log 10 genomas/ml alto riesgo de CMV-E,límite crítico, pequeños incrementos alta correlación con rápida posibilidad de desarrollar CMV-E, de ahí la necesidad con tratamiento antiviral ajustado de reducir los efectos directos CMV manteniendo la carga viral baja o reducirla lo máximo posible; además posee valor clínico para monitorear respuesta al tratamiento antiviral, sirve para predecir que pacientes tendrán infección o enfermedad recurrente, y optimizar tratamiento antiviral lo más pronto posible en paciente con CMV-I activa en estadío temprano.