Presentación del caso clínico. | Discusión | ENFERMEDAD ACTUAL: Comienza hace 5 días con fiebre, cefalea, mialgias y odinofagia, por lo que consulta en otro efector, donde permanece internado 4 días. Se descarta inicialmente infección por SARS-CoV 2 y se solicitan serologías VIH, VHB , VHC y monotest con resultado negativo. Se interpreta el cuadro […]
RMI de columna 2021 (Abril): dos lesiones de morfología nodular, intramedulares, una a la altura de C7 y la otra a la altura de T1 y T2, intensidad de señal heterogénea, isointensas con un sutil halo periférico de mayor intensidad en T1, predominantemente hipointensas en secuencias T2 y que luego de la administración de gadolinio […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | Se decide en conjunto con el Servicio de Oncología el alta hospitalaria y continuar tratamientos paliativo en su ciudad de origen, por lo que nos contactamos con el Servicio de Oncología de dicha ciudad para presentar el cuadro clínico que presenta el paciente. Se obtiene el […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Nos encontramos frente un paciente con antecedente de una miocardiopatía dilatada chagasica, con requerimiento de un cardiodesfibriliador implantable que presenta tos, hipoxemia e infiltrados pulmonares bilaterales. Por presentar dicho cuadro me planteo las siguientes hipótesis diagnosticas: Infecciosas Virales Bacterianas Fúngicas Tumorales Insuficiencia cardiaca congestiva Enfermedades pulmonares difusas Dentro […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | ENFERMEDAD ACTUAL: Comienza hace 4 días con dolor retroocular y periorbitario izquierdos, de tipo opresivo, de inicio súbito, que progresa a cefalea hemicraneana. Agrega ptosis palpebral y diplopía por lo cual consulta. Niega fiebre, y otros síntomas acompañantes. Cabe destacar que refiere episodios previos de similares características, el […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza hace 6 meses con lesiones cutáneas eritematosas, dolorosas y pruriginosas localizadas en manos, pies, codos y pierna derecha. De 2 meses de evolución agrega episodios de dolor abdominal en hemiabdomen izquierdo (intensidad 10/10, tipo cólico) acompañado de náuseas y epistaxis y dolor en parrilla costal izquierda (lancinante, intensidad […]
Presentación del caso clínico. ENFERMEDAD ACTUAL: Comienza 15 días antes del ingreso con distensión y dolor abdominal difuso, a predominio en epigastrio e hipocondrio derecho. De 72 horas de evolución agrega ictericia mucocutánea, por lo que se decide su internación. Cabe destacar que el paciente tiene diagnóstico de cirrosis de probable etiología alcohólica desde 2019. […]
Los médicos que se necesitan Un debate siempre vigente en la sociedad argentina, y probablemente también en otras sociedades, es el que plantea si tiene lógica que la Universidad siga formando, y trasladando al mercado laboral, un número no planificado de médicos, cuando a ojos vista, existe exceso de población médica (que crece a ritmo […]
Contraste: estructuras ganglionares cervicales bajas bilaterales, pretraqueales izquierdas y axilares bilaterales de rango no megálico. Al menos dos imágenes pseudonodulares, una en segmento apical del lóbulo inferior izquierdo y otra subpleural la de mayor tamaño de 10 mm de diámetro aproximadamente. Hepatomegalia. Esteatosis hepática. Estructuras ganglionares lateroaórticas, ilíacas bilaterales y mesentéricas aumentadas en número, en […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Nos encontramos frente al caso de una paciente mujer joven, inmunocompetente y obesa, con diagnóstico de neumonía bilateral adquirida en la comunidad asociada a hipoxemia. Como objetivos me planteo: Establecer el abordaje y el manejo temprano del paciente con neumonía e hipoxemia. Establecer las posibles causas de neumonía […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente varón de 65 años de edad con antecedente de diabetes, hipertensión arterial y dislipemia, que consulta por cuadro de 7 días de evolución que inicia con dolor torácico atípico, de leve intensidad, sin síntomas neurovegetativos asociados, no irradiado y que cede en forma espontánea en […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente de 52 años, adicto a drogas por vía inhalatoria (cocaína), con antecedente de ataque cerebrovascular isquémico, ingresa por cuadro clínico de 20 días de evolución caracterizado por dolor en 3er dedo de la mano izquierda, de intensidad moderada, que exacerba con los movimientos, acompañado por cianosis, frialdad […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | 1- Glomérulos con semilunas fibrocelulares, adherencia ovillo-cápsula y esclerosis glomerular segmentaria. Tinción hematoxilina-eosina. 2- Glomérulo comprometido y atrofia tubular con cilindros proteicos. Tinción PAS. 3- Glomérulos comprometidos con semilunas y necrosis fibrinoide segmentaria. Severo infiltrado linfomonocitario intersticial. Tinción tricrómica. 4- Glomérulo comprometido con semiluna y disrupción de […]
Contraste: estructuras ganglionares cervicales bajas bilaterales, pretraqueales izquierdas y axilares bilaterales de rango no megálico. Al menos dos imágenes pseudonodulares, una en segmento apical del lóbulo inferior izquierdo y otra subpleural la de mayor tamaño de 10 mm de diámetro aproximadamente. Hepatomegalia. Esteatosis hepática. Estructuras ganglionares lateroaórticas, ilíacas bilaterales y mesentéricas aumentadas en número, en […]
