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Discusión del caso clínico. | Presentación | Me planteo como objetivos de la discusión los siguientes: describir brevemente las estructuras implicadas en la coordinación del movimiento; desarrollar el concepto de ataxia y su clasificación; mencionar principales diagnósticos diferenciales de ataxia cerebelosa; describir relación entre tratamiento inmunosupresor y cuadro clínico de la paciente; realizar consideraciones finales. Como primer […]

Evolución del caso clínico. | Presentación | Paciente ingresa la guardia externa de nuestro efector por registro de hipoglicemia (45 mg/dl) asociada a síntomas neuroglucopénicos, se realiza como primer medida infusión con solución glucosada y se suspende insulinoterapia habitual con respuesta favorable. Al examen físico se constata parálisis facial con patrón periférico derecho, por lo […]

RMI de cráneo: en topografía del nervio olfatorio, suprayacente a lámina cribosa del etmoides a derecha, imagen nodular con centro hipointenso y anillo hiperintenso periférico en secuencias ponderadas en T1 y T2, con importante refuerzo de su anillo posterior a la administración de contraste e.v. sin restricción a la Difusión/mapa de ADC. Mide 5 mm […]

Contraste: estructuras ganglionares cervicales bajas bilaterales, pretraqueales izquierdas y axilares bilaterales de rango no megálico. Al menos dos imágenes pseudonodulares, una en segmento apical del lóbulo inferior izquierdo y otra subpleural la de mayor tamaño de 10 mm de diámetro aproximadamente. Hepatomegalia. Esteatosis hepática. Estructuras ganglionares lateroaórticas, ilíacas bilaterales y mesentéricas aumentadas en número, en […]

Discusión del caso clínico. | Presentación | 1) ¿Cómo enfocamos el cuadro? Nos encontramos ante un varón de 48 años, ex etilista de jerarquía, que se interna para estudio de debut de síndrome ascítico edematoso. Existen múltiples causas de ascitis, constituyendo la cirrosis hepática la causa más prevalente a nivel mundial, cercana al 80% de […]

Libros de la Cátedra TERAPÉUTICA CLÍNICA Greca, A; Gallo, R; Parodi, R; Carlson, D Este libro, de más de 800 páginas, es una obra fundamental para el estudiante y el médico para el abordaje terapéutico de las diferentes patologías. Contiene los últimos avances en la terapéutica clínica, lo que lo constituye en un instrumento de […]

Contraste: estructuras ganglionares cervicales bajas bilaterales, pretraqueales izquierdas y axilares bilaterales de rango no megálico. Al menos dos imágenes pseudonodulares, una en segmento apical del lóbulo inferior izquierdo y otra subpleural la de mayor tamaño de 10 mm de diámetro aproximadamente. Hepatomegalia. Esteatosis hepática. Estructuras ganglionares lateroaórticas, ilíacas bilaterales y mesentéricas aumentadas en número, en […]

Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente varón de 62 años comienza hace 14 días con cuadro de inestabilidad en la marcha, astenia y sensación febril. Asociado refiere dolor lumbar y en ambos muslos, de tipo intermitente a predominio izquierdo irradiado hasta hueco poplíteo bilateral, de carácter punzante e instauración progresiva hasta […]

TC de tórax con contraste: consolidación parenquimatosa con broncograma aéreo con áreas en vidrio esmerilado adyacentes, en el lóbulo superior derecho, de bordes irregulares y limites cisurales. Cortes transversal y coronal. Ventana pulmonar.

Resonancia magnética de médula completa con gadolinio endovenoso (15/01/21): dos lesiones que impresionan intramedulares a nivel de C7 y D2 nodulares, hipointensas en T2, con ávido refuerzo con contraste endovenoso, de tipo nodular la superior y anular la caudal, que miden 13 mm CCx7 mmAP x11 mm y 43 mm CC x 9 mm APx […]

Discusión del caso clínico. | Presentación | Objetivos: Describir generalidades de fiebre de origen desconocido (FOD) en pacientes HIV (virus de la inmunodeficiencia humana). Definir causas más frecuentes de FOD asociadas a HIV. Evaluar algoritmo de estudio. Consideraciones finales. Para comenzar la discusión estamos ante un paciente varón de 51 años de edad con antecedente de HIV, […]

RMI de cráneo: en topografía del nervio olfatorio, suprayacente a lámina cribosa del etmoides a derecha, imagen nodular con centro hipointenso y anillo hiperintenso periférico en secuencias ponderadas en T1 y T2, con importante refuerzo de su anillo posterior a la administración de contraste e.v. sin restricción a la Difusión/mapa de ADC. Mide 5 mm […]

Discusión del caso clínico. | Presentación  | El caso que me propongo discutir en el día de la fecha se trata de un paciente varón de 36 años, que consulta por presentar dos tumoraciones cervicales con un tiempo evolutivo de dos meses aproximadamente asociada a fiebre intermitente al inicio del cuadro. Consulto previamente a otro efector donde […]

Enfermedad actual: Paciente varón de 16 años, sin antecedentes de jerarquía consulta por cuadro de 4 semanas de evolución caracterizado por lumbalgia a predominio izquierdo de tipo continuo, intensidad  6/10 sin irradiación, acompañado de claudicación en la marcha. Como síntoma asociado, de 48 horas de evolución, refiere registros febriles de 38-39 ºC que ceden parcialmente […]