Discusión del caso clínico. | Presentación | Evolución | Se discute el caso de paciente varón de 44 años obeso mórbido, que consulta por cuadro de cuatro meses de evolución caracterizado por trastornos oculares (fotopsias, disminución de agudeza visual progresiva). Refiere de varios años, somnolencia diurna. Se constata en fondo de ojo papiledema bilateral y hemorragias […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Paciente de 50 años con antecedente de colocación de bypass aorto-bifemoral hace 4 años, consulta por cuadro de una semana de evolución caracterizado por dolor abdominal difuso, continuo y de intensidad moderada asociado a sensación febril diaria, por lo cual refiere ingesta de analgésicos reglados. De 48 hs de […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Evolución | Nos encontramos ante un paciente varón de 36 años con infección por virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH) con recuento de Linfocitos T CD4+ (LTCD4+) menor a 100 cél/mm y tuberculosis diseminada, con inicio de tratamiento antirretroviral, antibacilar y cortocoideo hace aproximadamente 45 días, que evidencia […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Vamos a discutir el caso de un paciente varón de 58 años que como antecedentes presenta diagnóstico de hipertensión arterial, cardiopatía isquémica, cáncer escamoso de pulmón estadio III, presentó además una internación reciente en nuestra institución por una bilobectomía pulmonar. Consulta por un cuadro de 15 días de […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | Evoluciona en la internación normotenso, afebril y con mejoría de la cefalea por lo que se decide el alta hospitalaria bajo tratamiento con corticoesteroides. Se realiza RMI donde no se evidencia mejoría de la lesión en sistema nervioso central por lo que será evaluado […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | El paciente continuó tratamiento con cuádruple asociación y corticoides por sospecha de compromiso meníngeo por tuberculosis. Durante la internación el servicio de urología decidió realizar orquiectomía diferida hasta negativización de esputos. Como complicación presentó leve aumento de las transaminasas sin hiperbilirrubinemia, interpretado secundario a toxicidad por […]
Tomografía de tórax con contraste: Infiltrado micronodulillar, que tiende a confluir en ambos ápices, formando consolidación con broncograma aéreo en segmento apico posterior del lóbulo superior izquierdo. Enfisema paraseptal. Engrosamiento de septos interlobulillares, biapicales. Consolidación con refuerzo heterogéneo y nivel hidroaéreo en segmento anterior, que mide 46 mm de diámetro aproximadamente. Estructuras ganglionares supraclaviculares, mediastinales, […]
TAC de TORAX, ADBOMEN Y PELVIS c/c: Estructuras ganglionares mediastinales de rango no megalico. Cardiomegalia. Atelectasias laminares basales derechas. Hígado, bazo, páncreas, suprarrenales y riñones de morfología, tamaño normal, sin lesiones focales. Colon colapsado, son materia fecal. Fractura y aplastamiento a nivel de L4 en protrusión del canal medular. Severos cambios artrodegenerativos, con disminución de […]
TAC de TORAX, ADBOMEN Y PELVIS c/c: Estructuras ganglionares mediastinales de rango no megalico. Cardiomegalia. Atelectasias laminares basales derechas. Hígado, bazo, páncreas, suprarrenales y riñones de morfología, tamaño normal, sin lesiones focales. Colon colapsado, son materia fecal. Fractura y aplastamiento a nivel de L4 en protrusión del canal medular. Severos cambios artrodegenerativos, con disminución de […]
TAC de cráneo con contraste: No se observan colecciones hemáticas, intra, ni extra axiales, tampoco alteraciones densitométricas actuales. Línea media centrada. Cisternas basales permeables. Sin lesiones óseas. No se observan refuerzos patológicos tras administración de contraste endovenoso.
RMI de CRÁNEO con contraste: Áreas hiperintensas bilaterales en secuencia de T2 y flair a nivel del giro precentral que impresiona seguir el haz corticoespinal, observándose el surco precentral hiperintenso en secuencias de difusión, sin caída de señal en el mapa de ADC. Se evidencia alteración en la intensidad de la señal a nivel de […]
TAC de TORAX, ADBOMEN Y PELVIS c/c: Estructuras ganglionares mediastinales de rango no megalico. Cardiomegalia. Atelectasias laminares basales derechas. Hígado, bazo, páncreas, suprarrenales y riñones de morfología, tamaño normal, sin lesiones focales. Colon colapsado, son materia fecal. Fractura y aplastamiento a nivel de L4 en protrusión del canal medular. Severos cambios artrodegenerativos, con disminución de […]
RMI de CRÁNEO con contraste: Áreas hiperintensas bilaterales en secuencia de T2 y flair a nivel del giro precentral que impresiona seguir el haz corticoespinal, observándose el surco precentral hiperintenso en secuencias de difusión, sin caída de señal en el mapa de ADC. Se evidencia alteración en la intensidad de la señal a nivel de […]
TAC de cráneo con contraste: No se observan colecciones hemáticas, intra, ni extra axiales, tampoco alteraciones densitométricas actuales. Línea media centrada. Cisternas basales permeables. Sin lesiones óseas. No se observan refuerzos patológicos tras administración de contraste endovenoso.
