Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza hace 1 mes con cuadro caracterizado por debilidad en miembros inferiores con predominio inicial en miembro inferior derecho. Agrega 1 semana antes de la consulta, debilidad de miembros superiores y 3 días previo a la misma presenta pérdida parcial del sostén cefálico. A su ingreso a nuestro efector […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza 35 días previos a la consulta con registros febriles diarios de 39° que ceden parcialmente con antitérmicos, con espaciamiento progresivo de los mismos hasta el cese luego de 30 días, acompañados de astenia, hiporexia, mialgias en las primeras 72 hs y tos productiva que se autolimitó luego de […]
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Discusión del caso clínico. | Presentación | La disnea se define por la American Thoracic Society (ATS) como una experiencia subjetiva de malestar respiratorio. Su fisiopatología se asocia a condiciones en las cuales la actividad del centro respiratorio está incrementada y cuando el sistema respiratorio está sometido a carga mecánica, involucrando mecanismos centrales, periféricos y quimiorreceptores. Puede […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Evolución | Enfermedad actual: Paciente varón de 48 años de edad, retrovirus positivo en tratamiento irregular, consulta por cuadro de seis meses de evolución caracterizado por mialgias generalizada a predominio en ambos miembros inferiores, que en las últimas 3 semanas se vuelve de curso continuo, de intensidad 10/10 […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Paciente de 56 años con antecedente de tumor retroperitoneal de origen no filiado ingresa en forma programada para realización de primer ciclo de quimioterapia (Cisplatino y Etopósido) presentando al ingreso lumbalgia asociado a falla renal oligúrica. Niega sensación febril, síntomas respiratorios, gastrointestinales y genitourinarios. Antecedentes personales: – Neoplasia […]
Arteriografía unilateral de miembro superior izquierdo. Se observa oclusión de arteria axilar en su inicio, con oclusión completa de arteria humeral, sin visualización de lecho distal. A través de circulación colateral se visualiza el tercio superior de arterias radial y cubital.
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente de 16 años, sin antecedentes de jerarquía consulta por cuadro de 36 días de evolución caracterizado por aparición de exantema eritematoso morbiliforme, pruriginoso, que inicialmente comprometía tronco y posteriormente se extendió hacia los 4 miembros. 48 horas posteriores a la aparición de eritema agregó registros febriles, intermitentes […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente trans mujer de 46 años que comienza 72 horas antes del ingreso con diarrea acuosa no disenteriformes acompañadas de vómitos e intolerancia oral. Al ingreso se constata hipotensión severa sin respuesta a fluidos por lo que se decide su pase a unidad de terapia intensiva […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | Se aumentó la dosis de magnesio endovenoso a 7 g/día y la dosis de calcio vía oral con normalización posterior de los valores de iones. Se obtuvieron resultados de dosajes en orina de 24 hs: fosfaturia 13.67 mg/24 hs (VN=400 – 1300), calciuria 275 mg/24 hs (VN= 100 – […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente varón de 35 años, sin antecedentes de jerarquía consulta por cuadro de tres meses de evolución caracterizado por dolor abdominal de tipo continuo en hipocondrio derecho, de intensidad 7/10, sin irradiación, asociado a vómitos biliosos matutinos. Dos semanas previas a la consulta agrega disnea clase […]
Se presenta el caso de un paciente de 65 años con antecedente de astenia, debilidad muscular, dolor abdominal y pérdida de peso. Como parte de los estudios complementarios se realizaron ecografía y tomografìa de abdomen, llegándose al diagnóstico imagenológico de pancreatitis necrotizante sobreinfectada con colecciones intra abdominales. Por lo tanto, como objetivos de la discusión […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente de 50 años, consulta por cuadro de 15 días de evolución caracterizado por disnea clase funcional II, tos con expectoración mucosa y aumento de diámetro de miembro inferior derecho. Por esta razón consulto a su médico de cabecera quien indicó levofloxacina, tratamiento con salbutamol a […]
Liderazgo y caudillismo en medicina Alcides A. Greca Si el discípulo no supera al maestro, no es bueno el discípulo ni es bueno el maestro. Proverbio chino La historia universal puede ser concebida como el camino señalado por el derrotero de grandes líderes, de personalidades singulares que imprimieron su sello a distintas épocas debido a […]
