Presentación del caso clínico Dr. Pablo E. Campi Datos personales: Varón de 70 años de edad. Motivo de consulta: Fiebre, coxalgia. Enfermedad actual: Paciente con diagnóstico de osteomielitis de cadera derecha de presunta etiología tuberculosa, en tratamiento desde hace un mes con isoniacida, rifampicina, etambutol y pirazinamida, que reingresa por persistencia de […]
Discusión del caso clínico Dra. María Soledad Maroni Se discute el caso clínico de un paciente varón, de mediana edad, insuficiente renal crónico en hemodiálisis, por glomeruloesclerosis focal y segmentaria, que presenta cuadro de pérdida de peso y derrame pleural con características de exudado a predominio de células mononucleares. Como antecedente, se […]
Discusión del caso clínico Dr. Matías Amateis Se presenta el caso de una mujer de 26 años que consulta por fiebre, escalofríos y disnea súbita, con antecedentes de endocarditis bacteriana hace 4 meses de válvula aórtica por Estafilococo aureus y filariasis hace 10 años. Al examen físico presentaba fiebre, taquipnea y taquicardia. […]
Evolución del caso clínico • El paciente presentó un empeoramiento de su insuficiencia renal, por lo que se decidió el inicio de la terapéutica con prednisona a dosis de 1 mg/kg/día. • Se realizó punción bajo TAC de la cadera derecha, siendo la tinción de Ziehl Nielsen positiva para bacilos ácido-alcohol resistente. • Inició tratamiento […]
Negativas para Criptococosis, Paracoccidioidomicosis, Aspergilosis, Histoplasmosis y Candidiasis. Pendiente resultado definitivo de hemocultivo micológico. Debido al buen estado general y a la ausencia de progesión de la enfermedad, se decidió, adoptar una conducta expectante y no realizar un procedimiento invasivo para la obtención de material para anatomía patológica. Esto fue consecuencia de considerar como primer diagnóstico […]
Presentación del caso clínico Dra. Silvina Lema Enfermedad actual: Comienza hace 30 días con tos inicialmente seca progresiva agregando en los 21 días previos a la consulta expectoración mucosa acompañada de episodios de esputo hemoptoico, un registro febril diario que cede con antipiréticos y dolor en región lateral izquierda del tronco de […]
Evolución del caso clínico Dra. María Lourdes Garibotti Actualización al 16/03/06 Continúa con anticogulación con heparina endovenosa y acenocumarol vía oral. Hace 72 horas comienza con registros febriles de 40 º, dos a tres por día. Se retira vía central femoral izquierda y se coloca vía central femoral derecha (no disponible accesos venosos periféricos). […]
Evolución disponible • 18/01/07 • 03/03/07 Evolución disponible • 18/01/07 Evolución disponible • 20/12/06 Evolución disponible • 15/12/06 • 18/01/07 Evolución disponible • 20/12/06 Evolución disponible • 30/11/06 […]
Evolución del caso clínico Dra. Silvana Soli Actualización al 19/06/07: El día 18 de internación comienza con prednisona 40 mg/día y presenta el último registro febril. Hemocultivos y urocultivos tomados antes del cambio de antibióticos fueron negativos. Serologías virales VIH, VHB, VHC no reactivas. Alfafetoproteína de 7 ng/mL. Disminuyen los edemas periféricos […]
Presentación del caso clínico Dr. Eduardo González Fecha de ingreso: 18/10/2007 Motivo de consulta: Hemoptisis Enfermedad actual: Consulta por cuadro de 3 horas de evolución caracterizado por tos y disnea de inicio brusco, que se acompaña al comienzo de expectoración hemoptoica que se convierte en hemoptisis franca. Este cuadro se desencadena […]
Presentación del caso clínico Dr. Joaquín Montero Motivo de consulta: diarrea. Enfermedad actual: Comienza 35 días previos con diarrea de hasta 15 deposiciones diarias, de sin moco, pus ni sangre que no se relacionaban con las comidas. 48h previas agrega disminución de sus movimientos coreicos habituales e hiporexia. 10h previas refiere hiporreactividad […]
Evolución del caso clínico Dra. María Lorena Brance Diagnóstico anatomopatológico de biopsia pleural del 16/06/2006: “El material está integrado por tejido muscular esquelético y tejido pleural engrosado, con marcada fibrosis, denudación mesotelial e infiltración inflamatoria discreta de linfocitos e histiocitos dispersos, sin tendencia a configurar granulomas, por ende, de rasgos no específicos […]
Evolución del caso clínico Actualización al 16/10/05 El paciente permaneció afebril y con buena evolución clinica. Aumentó en forma progresiva el recuento de leucocitos y normalizó los valores de transaminasas. En el informe de la biopsia de médula ósea, se detectaron células linfoides de características atípicas, por lo cual se decidió hacer inmunomarcación. […]
