Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario
Enfermedad respiratoria aguda en pacientes con EPOC y la eficacia de la vacunación antiinfluenza: un estudio randomizado y controlado
CHEST 2004;125:2011-2020
Editorial CHEST 2004;125:1971-1972
La frecuencia de las exacerbaciones agudas en pacientes con EPOC es muy alta; siendo frecuentemente de etiología viral. Actualmente los consensos en EPOC recomiendan la vacunación antigripal en estos pacientes, basándose en estudios observacionales en ancianos o pacientes con enfermedades crónicas de diferentes órganos.
Este es uno de los pocos estudios randomizado, a doble ciego con control de placebo, con un período de duración suficientemente extenso y un volumen de pacientes adecuado como para poder sacar conclusiones.
Se demuestra aquí que la vacunación antiifluenza es altamente efectiva para prevenir la enfermedad respiratoria aguda por gripe en los pacientes con EPOC (independientemente de la severidad de la obstrucción); disminuyendo así su incidencia, la severidad de la gripe, la tasa de hospitalización, el requerimiento de ARM y la mortalidad.
En la editorial se encuentran comentarios interesantes sobre los problemas prácticos que existen al diseñar estos estudios, y sobre la importancia del reciente brote de gripe aviaria.