Cátedra de Clínica Médica – Facultad de Ciencias Médicas – Universidad Nacional de Rosario

Riesgo de fractura luego de la deprivación de andrógenos por cáncer de prostata:

NEJM Vol 352; 154-164; 2005

     Uno de los tratamientos más usados en la actualidad para el cáncer de próstata es la deprivación de andrógenos. En este trabajo se estudiaron hombres de 66 años o más con cáncer de próstata que recibieron este tratamiento durante 6 meses comparándolos con un grupo de pacientes que no recibieron dicha terapéutica. Se evaluó la ocurrencia de cualquier tipo de fractura clasificándose estas en leves o graves. El grupo sometido a tratamiento experimentó un mayor número de fracturas que se mantuvo luego de realizarse ajustes de acuerdo a la edad, estadio del cáncer, raza, comorbilidades (osteoporosis, etc).

      En cuanto a las limitaciones del estudio, no se excluyeron del análisis las fracturas debidas a metástasis óseas, o sea las fracturas patológicas.

      Si bien la eficacia de este tratamiento en determinados contextos es incierta, la decisión debe ser tomada en conjunto por el urólogo y el paciente, siendo este último comunicado adecuadamente respecto de los pro y los contra. El clínico debe asumir un rol fundamental en el acompañamiento y prevención de complicaciones en este contexto.

Comentario: Dra. Jorgelina Presta – Instructora de Clínica Médica