Autoridades y autoritarios Alcides A. Greca El estado soy yo. Luis XIV Rey de Francia entre 1774 y 1792 Existen pocos conceptos tan confundidos, como los de autoridad y autoritarismo. Cuando se pretende que se cumpla una norma, que se respete una legislación vigente o que se acate una disposición cualquiera, automáticamente surge, de una […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Evolución | Enfermedad actual: Paciente de 35 años que comienza desde hace un mes con un cuadro caracterizado por astenia, hiporexia y dispepsia. De 3 semanas de evolución refiere dolor lumbar de tipo mecánico por lo cual refiere consumo de AINES de forma reglada. De 24 horas de […]
Presentación del caso clínico. ENFERMEDAD ACTUAL: Comienza hace 6 meses con disnea, clase funcional II-III, asociada a tos con expectoración mucosa. De 48 horas de evolución refiere progresión de disnea habitual a clase funcional IV. No refiere fiebre ni otros síntomas respiratorios. Por este motivo, consulta a un centro de salud, donde agrega en el […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente cursando semana 32 de embarazo que ingresa, derivada de Hospital Iturraspe de la ciudad de Santa Fe, para control de ginecorragia leve secundaria a placenta previa y acretismo placentario. Presenta hemorragia masiva con requerimiento de cesárea de urgencia e histerectomía total. Cursa el postoperatorio de […]
Lo virtual y lo real Alcides A. Greca El mundo soy yo y mis percepciones. René Descartes En el siglo XVII, cuando Descartes formuló la sentencia del epígrafe, poca duda cabía acerca de que el sujeto se enfrentaba al universo de lo real y que toda la realidad lo circundaba como un “algo” a ser […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Como objetivos para esta discusión me planteo: – Analizar el abordaje de la bacteriemia por Staphylococcus aureus y de infecciones complicadas por Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR); – Describir características del absceso epidural espinal; – Revisar recomendaciones de tratamiento en infecciones por SAMR; – Realizar consideraciones finales. La bacteriemia a […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Nos encontramos ante un paciente que presenta una historia de disnea crónica en contexto de un mal control del asma, asociado a hipertensión pulmonar y una espirometría con patrón restrictivo que no estarían justificados por sus antecedentes conocidos, que asociado presenta un cuadro de tuberculosis y durante el tratamiento del […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | Paciente de 16 años con infiltrado miliar, empiema y meningitis. Por sospecha de tuberculosis miliar, pleural y meníngea inicia tratamiento tuberculostático empírico y corticoide sistémico. Se realiza además angioresonancia magnética de cráneo donde se evidencia imagen isquémica ganglio basal derecha, intenso realce leptomeníngeo tras las la administración de […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | Se realiza polisomnografía que presenta un índice de apneas/hipopneas de 36 eventos/hora predominando el componente apnea obstructiva. Se confirma la presencia de síndrome de apnea obstructiva del sueño severo y la presencia de síndrome de hipoventilación asociado a obesidad con desaturación significativa durante el 98% del tiempo […]
El tiempo, la enfermedad y la medicina Alcides A. Greca Cuando Albert Einstein enunció su teoría de la relatividad general, fue comprensible para los legos que el tiempo, al menos el cósmico, no es esa simple sucesión de instantes que nos muestra el avance incesante e irreversible de las agujas del reloj. Tiempo y espacio […]
Contenidos disciplinares. Ciclo de Formación Disciplinar Específica Problemas de Salud del Adolescente. Fisiología y fisiopatología del desarrollo. Epidemiología y aspectos preventivos en el cuidado del adolescente, inmunización, peso y nutrición, ejercicio y actividad física, televisión. Enfoque clínico del paciente adolescente. Prevención de accidentes. Embarazo adolescente y anticoncepción. Salud mental en la adolescencia. Suicidio. Abuso de […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente mujer de 30 años, con antecedentes de HIV e infección por Micobacterium avium, que se encontraba internada en otra institución por un cuadro de infección urinaria en tratamiento con ciprofloxacina y falla renal aguda progresiva, es derivada a nuestro hospital para estudio. Presenta además de 2 meses […]
Evolución del caso clínico. | Presentación | Discusión | A su ingreso por presentar foco neurológico motor y sensitivo se interpreta el cuadro como un síndrome medular por lo que se realiza una RMI de médula espinal en la que se evidenciaba la presencia de dos lesiones nodulares medulares una a nivel de C7 y […]
El Conocimiento Aplicado ¿Dónde se ubica la Universidad? Alcides A. Greca No sé si algún día, lo que he encontrado podrá tener utilidad para la medicina. Atribuido a Alexander Fleming, tras el descubrimiento de la penicilina. En una obra fundamental sobre la inteligencia humana (“La falsa medida del hombre”), Stephen Jay Gould hace un profundo […]
