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Prophylaxis for Thromboembolism in Hospitalized Medical Patients Charles W. Francis.N Engl J Med 2007;356:1438-44. April 5, 2007 LINK: http://content.nejm.org/cgi/reprint/356/14/1438.pdf El tromboembolismo (TE) venoso es una complicación seria pero prevenible. El autor comenta que en ausencia de contraindicaciones podría recomendarse  heparina no fraccionada (UFH), las heparinas de bajo peso molecular enoxaparina o dalteparina (LMWH), o fondaparinux. […]

Depresión y riesgo cardiovascular Healing the Broken-Hearted Mary A. Whooley, MD JAMA. 2006;295:2874-2881 LINK: http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/295/24/2874 La depresión mayor y la enfermedad cardiovascular son dos de las principales causas incapacitantes en el mundo; también son dos de los cinco trastornos más frecuentes en la atención de pacientes ancianos. Se estima que existe depresión en 1 de […]

Preventing nephropathy induced by contrast medium Brendan J. Barrett, M.B., and Patrick S. Parfrey, M.D. NEJM Volume 354:379-386  January 26, 2006 LINK: http://content.nejm.org/cgi/content/full/354/4/379 Tratan el problema clínico, la definición, la incidencia y las posibles consecuencias de la nefropatía inducida por medios de contraste. Entre los factores de riesgo destacan diabetes, nefropatía previa, edad mayor a 75 […]

Population-Based Drug-Induced Agranulocytosis Luisa Ibáñez; Xavier Vidal; Elena Ballarín; Joan-Ramon Laporte. Arch Intern Med. 2005;165:869-874. April 25 LINK: http://archinte.ama-assn.org/cgi/content/abstract/165/8/869      En este estudio de casos – controles, participaron 17 centros de hematología de Barcelona. El esquema cubrió una población estimada de 3.3 a 4.1 millones de habitantes, desde el 1 de julio de 1980 hasta […]

The Decrease in Breast-Cancer Incidence in 2003 in the United States PM. Ravdin,  KA. Cronin, N Howlader, CD. Berg, RT. Chlebowski, EJ. Feuer,  BK. Edwards, and DA. Berry N Engl J Med 2007;356:1670-1674. LINK: http://content.nejm.org/cgi/content/full/356/16/1670 Un análisis inicial de los datos del National Cancer Institute’s Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) muestra que en US […]

Psychiatric Adverse Effects of Corticosteroids TP Warrington and JM Bostwick Mayo Clin Proc. 2006;81(10):1361-1367 LINK: http://www.mayoclinicproceedings.com/pdf%2F8110%2F8110r2%2Epdf  (texto completo gratuito) Las reacciones adversas medicamentosas (RAM) psiquiátricas inducidas por la administración sistémica de corticosteroides (ctc) son comunes. Dos grandes metaanálisis encontraron que las RAM severas se produjeron en el 6% de los pacientes, y las RAM leves […]

Inhibidores de leucotrienos en asma y alergia Leukotriene Inhibitors in the Treatment of Allergy and Asthma D T Scow, G K Luttermoser, K S Dickerson. Am Fam Physician 2007;75:65-70. LINK: http://www.aafp.org/afp/20070101/65.html Los autores mencionan que en USA, un tercio de todas las prescripciones para la terapéutica de mantenimiento del asma persistente corresponden a inhibidores de […]

Elección de analgésicos no opioides en osteoartritis Choosing Non-Opioid Analgesics for Osteoarthritis The Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). United States Department of Health & Human Services LINK: http://effectivehealthcare.ahrq.gov/dsc/conSummary.cfm?Product=4&Topic=31#1 Consideraron los siguientes analgésicos: paracetamol;  antiinflamatorios no esteroides (AINES) incluyendo aspirina; glucosamina y condroitin; medicaciones tópicas (capsaicina, salicilatos y AINES tópicos). Acompañan los respectivos niveles […]

  Volver a artículos recomendados Drug-induced acute liver failure Eur J Gastroenterol Hepatol 2005,17:141–143. Dominique Larrey and Georges-Philippe Pageaux LINK:http://www.eurojgh.com/pt/re/ejgh/pdfhandler. (texto completo-gratuito) La insuficiencia hepática aguda es la expresión más severa de las reacciones adversas hepáticas a las drogas, constituyendo un desafío para el médico. Es una complicación con elevada mortalidad, constituyendo una de las […]

Diagnóstico y tratamiento de infecciones por Neisseria gonorrhoeae Karl E Miller MD, University of Tennessee College of Medicine Am Fam Physician 2006;73:1779-84, 1786 LINK: http://www.aafp.org/afp/20060515/1779.html    En este artículo el autor considera: Introducción, en la que menciona los principales tests para detectar al gonococo. Infecciones urogenitales en la mujer y en el varón Infecciones anorrectales […]

Antibiotic Allergy      Rebecca S. Gruchalla, M.D., Ph.D., and Munir Pirmohamed, Ph.D., F.R.C.P. N Engl J Med 2006;354:601-9. LINK: http://content.nejm.org/cgi/content/full/354/6/601 Este trabajo considera principalmente como debe ser evaluado y tratado un paciente con antecedentes de alergia a antibióticos. Tras mencionar datos estadísticos sobre la frecuencia de las reacciones cutáneas y cuales son los antibióticos más frecuentemente […]

Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Skin and Soft-Tissue Infections Dennis L. Stevens,  Alan L. Bisno,  Henry F. Chambers, et al. Clinical Infectious Diseases 2005; 41:1373-1406 (November 15). LINK: http://www.journals.uchicago.edu/CID/journal/issues/v41n10/37519/37519.html      Esta guía provee recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de las infecciones de piel y tejidos blandos, tanto en pacientes sanos, como […]

Diagnosis and Management of Rheumatoid Arthritis J. Adam Rindfleisch, M.D., and Daniel Muller, M.D., Ph.D. Am Fam Physician 2005;72:1037-47, 1049-50 LINK: http://www.aafp.org/afp/20050915/1037.html El artículo contiene: -etiología y fisiopatología de la artritis reumatoidea (AR) -diagnóstico, que incluye: presentación clínica, criterios diagnósticos, diagnósticos diferenciales, pruebas diagnósticos de laboratorio y estudios imagenológicos -tratamiento, incluyendo un algoritmo para la […]

Kidney stone disease Fredric L. Coe, Andrew Evan and Elaine Worcester J. Clin. Invest. 115:2598-2608 (october 2005) LINK: http://www.jci.org/cgi/reprint/115/10/2598      Mencionan que en su medio el 5 % de las mujeres y el 12 % de los varones pueden desarrollar un cálculo renal en algún momento de su vida. El 80 % de los cálculos […]