Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente con antecedentes de vasculitis leucocitoclástica cutánea y glomerulopatía mesangial, que es derivada desde consultorio externo por cuadro de comienzo insidioso de 3 días de evolución, caracterizado por debilidad en miembro superior e inferior izquierdo. Un día previo a la consulta, presenta exacerbación de dicho cuadro […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza hace 2 semanas con diarrea de características disenteriformes (3-4 episodios diarios) por lo que cursó internación durante 4 días. Se tomaron muestras para coprocultivos sin obtenerse aislamientos y se inició tratamiento empírico con metronidazol y ciprofloxacina con mejoría del cuadro, continuando en tratamiento ambulatorio. De dos días de […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente mujer de 38 años, VIH positiva en tratamiento antirretroviral irregular, que presenta tres semanas previas a la consulta una erupción cutánea no pruriginosa autolimitada que se localizaba en tórax, abdomen y miembros inferiores. Del mismo tiempo de evolución, comienza con dolor localizado en hemiabdomen superior, […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente de 30 años, con antecedentes de insuficiencia renal crónica, trasplantada renal con rechazo del injerto, consulta por cuadro de una semana de evolución caracterizado por mareos y vértigos asociado a cefalea occipital, tipo opresiva, intensidad 8/10, sin irradiación que cede espontáneamente, acompañada de fotofobia, lentitud en el […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza hace aproximadamente 1 mes con cuadro de curso insidioso caracterizado por dolor en ambos miembros inferiores que al inicio aparece durante la marcha y luego progresa hasta presentarse en reposo, asociado a múltiples lesiones ulceradas en miembros inferiores con edema y aumento de la temperatura local, de tiempo […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Habiendo sido presentado el caso, me propongo los siguientes objetivos a discutir: Repasar conceptos de síndrome nefrótico, su implicancia clínica, clasificación y posibles causas. Desarrollar la nefropatía asociada a diabetes y su relación con la retinopatía diabética. Interpretar los hallazgos ecocardiográficos en este paciente. Detallar la importancia de […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Consulta por un cuadro de 20 días, caracterizado por astenia progresiva e ictericia. Al interrogatorio dirigido refiere desde hace aproximadamente un año episodios aislados, e intermitentes, de vómitos alimenticios asociados a pirosis y distensión abdominal que mejoraba con dieta libre de gluten. Niega hiporexia, pérdida de peso, fiebre, y […]
Para comenzar a analizar el caso me voy a basar en la lista de problemas que presenta el paciente; se destacan: Lesiones cutáneas. Condritis auricular. Artralgias. Hipoacusia y síndrome vestibular. Síndrome mielodisplásico. Trombosis arterial sin factores de riesgo cardiovasculares. Los síndromes mielodisplásicos se definen como desórdenes hematológicos clonales adquiridos que afectan a la célula madre […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Comienza 17 horas antes del ingreso con un cuadro de inicio súbito de diplopía, disartria y debilidad de hemicuerpo izquierdo. No refiere factores desencadenantes ni síntomas asociados. Antecedentes personales: Antecedentes Traumáticos: niega. Antecedentes Quirúrgicos: niega. Antecedentes Transfusionales: niega. Enfermedades del Adulto: Obesidad. IMC 37 Dislipidemia. Hipertensión arterial diagnosticada hace […]
Presentación del caso clínico. Enfermedad actual: Desde hace dos meses astenia progresiva, pérdida de peso involuntaria de aproximadamente 30 kg asociada a anorexia, disnea de comienzo insidioso y curso progresivo que progresa a clase funcional II-III, episodios aislados de vómitos alimenticios y sudoración nocturna. De dos semanas de evolución presenta disfonía, tos seca y sensación […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Discutiré el caso de una mujer de 32 años, con antecedente de enfermedad del tejido conectivo, que comienza con disnea progresiva y episodios sincopales. Presenta exámenes complementarios sugerentes de hipertensión pulmonar, pero se sospechó en un primer momento tromboembolismo pulmonar (TEP). Se observa en este caso además alteración en las […]
Analizar las posibles causas de síndrome constitucional en pacientes con VIH-SIDA. Describir la etiología, diagnóstico y tratamiento de la diarrea en pacientes con VIH-SIDA. Desarrollar las dificultades en la adherencia al tratamiento en pacientes VIH. Consideraciones finales. La paciente en discusión se encuentra en estadio SIDA de la enfermedad ya que presenta un recuento de […]
Discusión del caso clínico. | Presentación | Para la siguiente discusión tomaré como datos guía: Disnea y edemas, lo cual es sugestivo de insuficiencia cardíaca. Hallazgos en radiografía y tomografía de tórax, donde se observan aumento del índice cardiotorácico y del tronco de la arteria pulmonar, sin patología intersticial. Ecocardiogramas previos donde se observa dilatación progresiva del […]
Presentación del caso clínico. | Discusión | Enfermedad actual: Paciente sin antecedentes de jerarquía que ingresa por cuadro de una semana de evolución caracterizado por mialgias, astenia, hiporexia, cefalea holocraneana de intensidad 8/10 que cede parcialmente con analgésicos (4 comprimidos de paracetamol totales) y registros subfebriles aislados. Agrega 72 hs previas al ingreso dolor abdominal […]
