Nº 32 – Julio 2013 Puesta al día Coordinación: Dr. Javier Montero Descargar este número en formato PDF (422 Kb) Una larga historia de diarrea New England Journal of Medicine – Febrero de 2013. Dr. Javier Montero* *Coordinador General de la Sección Literatura Científica Seleccionada. Docente de la Carrera […]
Normalmente cada complejo QRS está precedido por una onda P con características normales (ver módulo 1), de suceder esto seguimos con el análisis del paso siguiente, de lo contrario debemos considerar: Ondas P ausentes Ritmo idioventricular Fibrilación auricular Onda P negativa Dextrocardia Ritmo nodal Electrodo de los brazos mal colocado Fisiológica Onda P pulmonale Onda […]
ROLES SEXUALES Hoy, Siglo XXI, la distribución de roles a cumplir por el hombre y la mujer, ha sido modificada. “La articulación subjetiva del cuerpo es un proceso en el que lo biológico va tomando forma y se va definiendo según las diferentes pautas culturales que los sujetos van incorporando. En las condiciones […]
El conocimiento sobre la sexualidad humana, es construido. No está dado por sí mismo. Los aspectos con los que se construye este “edificio”, comprende numerosas facetas o “ladrillos”. Dependiendo de la especialidad o el interés, así será el acento que coloquemos en uno u otro aspecto. De lo que estamos seguros, es de que […]
¿Tiene Ascitis este paciente? Does this patient have ascites? How to divine fluid in the abdomen. Williams JW Jr, Simel DL. JAMA. 1992 20;267(19):2645-8. La Ascitis es la acumulación de líquido libre en la cavidad abdominal. Su presencia puede deberse a múltiples causas, correspondiendo la mayoría de ellas a enfermedad hepática, insuficiencia cardíaca, síndrome nefrótico […]
Serie de casos de abscesos de pulmón Autores: Masciarelli P.; Negri M.; Kantor B.; Bonnor A.; Monzón D.; Di Biasio A.; Gidekel L.; Celentano A.; Cera D. Servicio de Clínica Médica del Hospital de Emergencias “Dr. Clemente Álvarez” . Rosario, Argentina. Introducción: El absceso de pulmón es una infección supurada que involucra la destrucción del […]
Leucemia Prolinfocítica B con invasión del Sistema Nervioso Central Grossi, Georgina; Miljevic, Julio. Hospital Juan Bautista Alberdi. Rosario. Descargar versión en PDF Introducción La leucemia prolinfocitíca B representa el 5-10% de los síndromes linfoproliferativos crónicos B, predomina en varones mayores de 60 años. Tiene una pobre respuesta a la quimioterapia convencional con una sobrevida […]
Enfermedad actual: Comienza 30 días antes del ingreso con parestesias en los extremos distales de miembros superiores e inferiores. Quince días atrás agrega debilidad en mano derecha y en miembros inferiores que compromete progresivamente grupos musculares distales y luego proximales. Una semana antes de ser admitido comienza con constipación. Por este cuadro consulta al hospital […]
Evolución del caso clínico Dra. María Constanza Vicari Presenta insuficiencia respiratoria con requerimiento de ARM. Se realiza biopsia pulmonar por toracotomía, la cual informa linfangitis carcinomatosa. Posteriormente presenta síndrome de falla multiorgánica con requerimiento de hemodiálisis diaria. Luego de 10 días de internación en UTI fallece. Biopsia pulmonar Anatomía patológica : Linfangitis […]
Histopatología del Lupus Eritematoso Crónico Los diversos tipos de lupus eritematoso presentan un cuadro histopatológico similar. Básicamente, consiste en una dermatosis de interfase vacuolar, con infiltrados inflamatorios mononucleares superficiales y especialmente profundos. Los tres signos histológicos principales son: a) Degeneración hidrópica de la capa basal epidérmica b) Cambios degenerativos del tejido conjuntivo dérmico, asociados […]
Si el complejo QRS es normal (Módulo 1) en las diferentes derivaciones, continuamos con el paso siguiente, de lo contrario se debe considerar las diferentes causas que lo pueden modificar. QRS de bajo voltaje Hipotiroidismo Derrame pericárdico Obesidad Enfisema QRS ensanchado Bloqueo de rama Hiperpotasemia Extrasistolia ventricular (Módulo 3) Drogas (Quinidina) Hipertrofia ventricular Cambios morfológicos […]
Summary of the evidence on patient safety: implications for research The Research Priority Setting Working Group of the World Alliance for Patient Safety World Health Organization 2008 LINK: http://www.who.int/patientsafety/information_centre/20080523_Summary_of_the_evidence_on_patient_safety.pdf Si bien los pacientes acuden al sistema de salud para aliviar su enfermedad, en los últimos 20 años se ha demostrado en países desarrollados (principalmente estudios […]
Screening men for abdominal aortic aneurysm: 10 year mortality and cost effectiveness results from the randomised Multicentre Aneurysm Screening Study. BMJ 2009; 338: b2307 El estudio se realizó en Reino Unido con hombres cuya edad rondaba entre los 65-74 años. Participaron del estudio 67.800 hombres que fueron randomizados en 2 grupos: • 33.961 al grupo […]
Hipertensión arterial pulmonar: repasando conceptos a partir de los inhibidores de la fosfodiesterasa New England Journal of Medicine – Volumen 361, Nº 19; 5 de Noviembre de 2009. A partir del caso clínico de una mujer de 46 años que presenta disnea progresiva y síncope asociado al ejercicio y signos clínicos y ecocardiográficos de compromiso […]
