Presentación del caso clínico Dr. Diego Bértola Enfermedad actual: Comienza hace 3 semanas con lesiones purpúricas palpables en glúteos, muslos y piernas. Además en laboratorio de control se evidencia empeoramiento de la función renal (previamente normal) y sedimento urinario de tipo nefrítico. Se interpreta como vasculitis leucocitoclástica y se aumenta la dosis de […]
Evolución del caso clínico Dr. Juan Pablo Trabachino Se realiza biospia escisional de adenopatía cervical. El informe anatomopatológico revela un infiltrado inflamatorio con presencia de granulomas. El cultivo permanece negativo a la fecha. Por dicho hallazgo comienza con tratamiento antituberculoso.
Presentación del caso clínico Dra. María Belén Nallino Motivo de consulta: Dolor abdominal y somnolencia Enfermedad actual: Paciente de 14 años con antecedente de diabetes tipo I, consulta por cuadro de 4 días de evolución caracterizado por tos con expectoración mucopurulenta; niega fiebre y disnea. Además dolor abdominal de tipo continuo, epigástrico, intenso, […]
Evolución del caso clínico Continuó con tratamiento antibiótico de la bacteriemia complicada por Staphylococcus aureus meticilino sensible con cefalotina. Los últimos hemocultivos de control fueron negativos definitivos (3 par). Evolucionó afebril y hemodinámicamente estable. Se derivó a otro nosocomio para evaluar la eventual cirugía de estabilización vertebral cervical.
Evolución del caso clínico Dra. Marianela Lasagna Se decide comenzar tratamiento con espironolactona en dosis creciente cada 48 hs llegando actualmente a dosis de 500 mg. Mantuvo valores de sodio en 128 mEq/L. Por cuadro de excitación psicomotriz aguda asociada a alucinaciones, se interpreta como encefalopatía hepática sin una causa desencadenante. Por lo […]
Presentación del caso clínico Dra. Muriel Dascanio Enfermedad actual: Comienza 4 días previos al ingreso con rinorrea acuosa y sensación febril. Del mismo tiempo refiere aumento de intensidad de cefalea crónica frontal de tipo opresiva con irradiación occipital. De 2 días presenta hematomas y petequias a nivel de dorso, miembros superiores e inferiores. […]
Evolución del caso clínico Dra. María Virginia Fernández-Zenobi Estudios pendientes: · Citología de esputo, negativa para células neoplásicas. · Anti-cardilipinas negativas. · TC abdomen y pelvis: No muestra alteraciones · Anatomía patológica de nódulo pulmonar, negativo para células neoplásicas. Evolucionó favorablemente, y fue externada para continuar estudios por consultorio externo. A las 4 semanas de ser externada […]
Presentación del caso clínico Dr. Fabricio Racca Enfermedad actual: Comienza 20 días previos con descamación gruesa de la piel de los pulpejos de los dedos de ambas manos, acompañado de coloración eritro-violácea de tipo intermitente. Del mismo tiempo, refiere eritema malar, que se exacerbaba con el sol, y que cedió espontáneamente. De 10 […]
Presentación del caso clínico Dra. María Cecilia Demaría Enfermedad actual: Comienza 6 meses previos a la consulta con edema de ambos miembros inferiores, nocturia, disnea paroxística nocturna y disnea a moderados esfuerzos. De 3 meses de evolución refiere dolor lumbar de tipo continuo con irradiación hacia flanco izquierdo de intensidad 8/10 que […]
Presentación del caso clínico Dra. Vanina Alvarez Enfermedad Actual: Comienza 6 días previos a la consulta con astenia, hiporexia no selectiva y debilidad generalizada que dificultad la deambulación. Del mismo tiempo de evolución refiere disnea de esfuerzo (grado II – III), que no se acompaña de fiebre, tos, expectoración, hemoptisis ni ortopnea. […]
Evolución del caso clínico Dra. Micaela Otal Se realiza punción de lesión ósea a nivel de hueso ilíaco izquierdo guiada bajo tomografía con obtención de muestras para estudio microbiológico y anatomopatológico. • Cultivo óseo para gérmenes comunes: negativo definitivo. • Examen micológico directo: negativo. • Cultivo micológico: negativo a la fecha. • Examen […]
Presentación del caso clínico Dra. Virginia Alonso Enfermedad actual: Comienza 4 meses previos a la consulta con disminución de la agudeza visual bilateral, simétrica y no progresiva. Además refiere haber presentado 3 episodios de amaurosis fugaz al realizar movimientos cefálicos de flexo-extensión, por los cual consulta al Servicio de Oftalmología donde se detecta […]
Presentación del caso clínico Dra. María Virginia Fernández Zenobi Enfermedad actual: Comienza 4 semanasprevio al ingreso con disestesias a nivel de región occipital, agregando posteriormente adenopatías en la misma región, motivo por el que consulta a otra institución, interpretándose el cuadro como Herpes Zoster sin lesiones cutáneas. Durante el curso de esa […]
Evolución del caso clínico Dra. Agustina Rodil Se interpretó el cuadro como encefalopatía hepática tipo C, de tipo persistente o episódica recurrente, en una paciente cirrótica de etiología en estudio. Las serología virales (VHC, VHB y HIV), VDRL fueron negativas. La determinación de alfa-fetoproteína fue normal. Una VEDA mostró várices esofágicas grado 2. Continúan […]
