maximios

Paciente varón de 44 años de edad, bisexual, ingresó por proctorragia y proctalgia. Diagnostico de fluxión hemorroidal y fisura anal. Se constatan lesiones papulo-eritematosas, de centro umbilicado, bordes netos, indoloras, no pruriginosas, con distribución generalizada respetando palmas y plantas, y lesión compatible con Herpes zoster monometamérico dorsal derecho, de reciente comienzo. Se solicita serología para […]

Paciente de 30 años diabético, que consulta por cuadro clínico de dos días de evolución caracterizado por hiperglicemias resistentes a la insulina. En el examen físico tumefacciones en los sitios de aplicación de la misma. ¿Cuál es el diagnóstico?  Diagnóstico: Lipohipertrofia: Tumefacción del tejido adiposo que aparece en la zona de inyección de los diabéticos […]

Se presenta el caso de una mujer de 22 años sin antecedentes patológicos que ingresó al servicio de guardia por un cuadro de cuatro días de fiebre, rinorrea serosa y tos seca. El día de la consulta agregó cefalea, mialgias, artralgias y dolor cervical presentando convulsiones tónico-clónicas generalizas y deterioro del sensorio agregando posteriormente trastornos […]

Un hombre de 28 años con VIH diagnosticado hace 15 años, sin tratamiento antirretroviral ni recuento de CD4, ni carga viral, comenzó un mes antes de la consulta con una dermatosis caracterizada por lesiones pustulosas y eritematosas en el antebrazo derecho. Las lesiones luego progresaron comprometiendo el tronco, los genitales y los miembros respetando las […]

Historia Clínica Paciente varón de 41 años, rumano, de oficio albañil Motivo de consulta: Fiebre y mialgias generalizadas Enfermedad actual: Remitido desde otro hospital por dolor en extremidades y fiebre de una semana de evolución, malestar general y astenia. Antecedentes personales: Fumador de 20 cigarrillos/día. Examen Físico: febril (38º). Extremidades con signos locales de inflamación […]

Mujer de 27 años, consulta por obesidad. Antecedentes personales: Asma diagnosticado a los 8 años, en tratamiento con salbutamol en aerosol y prednisona vía oral, ambos de manera ocasional. Hipotiroidismo diagnosticado hace 1 año en tratamiento con levotiroxina 250 ug por día Antecedente familiares: padre obeso. Tía paterna con diabetes mellitus. Análisis: Hematocrito: 36 %, […]

Un varón de 54 años con una erupción cutánea máculo-papular no pruriginosa Autores:   Autores: Dr. Diego Soria, Dra. Marianela Banchio, Dra. Melisa Herrera, Dr. Mariano Ramírez. Servicio de Clínica Médica. Sanatorio Plaza. Un varón de 54 años, sin antecedentes de jerarquía, consulta por un cuadro de 5 días de evolución, caracterizado por la aparición […]

¿Cuál es el diagnóstico? Paciente de 19 años que ingresa al servicio de emergencias con elemento punzante introducido en región cervical posterior.   Se realiza TC de cerebro evidenciándose dicho elemento entre el occipital y el atlas justo por encima de la apófisis odontoides y pasando por el medio del canal medular. El paciente es […]

Varón 43 años con lesiones cutáneas indoloras y no pruriginosas en todo el cuerpo de 15 días de evolución (fotos). Análisis Clínicos: Glóbulos Rojos 4.600.000 /mm3 Hemoglobina 12,9 g/dl Glóbulos blancos: 5.600 /mm3 Formula leucocitaria: neutrófilos en cayado 0 %, neutrófilos segmentados 39 %, Eosinófilos 1 %, Basófilos 0 %, linfocitos 56 %, Monocitos 4 […]

Paciente varon de 64 años que consulta por control periodico de salud. Refiere aparente perdida de peso no cuantificada. Antecedente: Ex fumador (20 cigarrilos por dia por 35 años, abandono hace 2 años y medio). En el examen fisico se constata como una alteracion en la extremidad de los dedos de ambas manos (foto) Diagnóstico: […]

Mujer de 50 años con cuadro clínico de seis días de evolución caracterizado por episodios de 7 a 8 vómitos gastrobiliosos por día, precedidos de naúseas. Del mismo tiempo de evolución presenta 3-4 episodios por día de diarrea sin moco, pus ni sangre. De 12 horas de evolución agrega dolor lumbar bilateral y disminución del ritmo […]

Varón de 72 años de edad, ex tabaquista y ex etilista de jerarquía, con antecedentes de hipertensión arterial de 20 años de evolución en tratamiento con enalapril y diabetes mellitus tipo II en tratamiento con glibenclamida, ingresa derivado de otro efector al servicio de urología por cuadro de hematuria macroscópica con coágulos de 15 días […]

Antecedentes:  • Esclerodermia en tratamiento con corticoides • Asma bronquial Radiografía de Cráneo Perfil: silla turca gigante. TAC de cráneo sin contraste: aumento del tamaño de la silla turca con signos de erosión ósea de apófisis clinoides anteriores y posteriores.   RMI de cráneo con gadolinio: lesión expansiva en la silla turca con extensión supraselar […]

Un paciente de 57 años de edad ingresa por un cuadro de insuficiencia renal, hipoalbuminemia y proteinuria de rango nefrótico con requerimiento de hemodiálisis. Antecedentes Patológicos: -Cirugía de Hartman por diverticulitis complicada (2004) -Íleo por bridas (2005). -Fístula sigmoideo-vaginal. -Asma intermitente: tratamiento con β2 adrenérgicos a demanda -Gestas 2 Paras 2. -Hipertensión arterial. Examen físico […]