Presentación del caso clínico Dr. Martín Ferrado Motivo de consulta: Síndrome febril prolongado. Enfermedad actual: Paciente con serología positiva para VIH y VHC que consulta por cuadro de 8 meses de evolución de registros febriles (entre 38° y 40° C). Refiere presentar un registro febril diario cada 3 días, que ceden con […]
Presentación del caso clínico Dra. María Lourdes Garibotti Ingreso: 24/03/2006 Motivo de consulta: disnea de reposo, esputo hemoptoico, sensación febril. Enfermedad actual: comienza 24 horas previas al ingreso con disnea de reposo y dolor torácico tipo puntada de costado, en hemitórax derecho, de intensidad 6/10, sin irradiación. Del mismo tiempo de evolución presenta […]
Evolución del caso clínico Actualización al 14/09/05 Presentó registro febril de 38° durante dos días y luego se mantuvo afebril hasta el día de la fecha. Urocultivos y hemocultivos: negativos RMI Abdomen: discreta heterogeneidad de la señal a nivel del parénquima hepático evidenciándose únicamente dos pequeñas alteraciones de aspecto nodular, subcapsulares, […]
Presentación del caso clínico Dra. María Soledad Maroni Paciente: mujer de 49 años de edad. Fecha de ingreso: 25 de Abril del 2005 Motivo de consulta: enterorragia, fiebre y lesiones cutáneas Enfermedad actual: Comienza el 24/03/2005 con cuadro de enterrogia abundante y fiebre junto con descompensación hemodinámica por lo que es […]
Prevalencia de neoplasias colorrectales entre pacientes con nuevo diagnóstico de enfermedad coronaria JAMA 2007; 298:1412-1419. Un estudio llevado a cabo en la Universidad de Hong Kong halló que los pacientes con enfermedad arterial coronaria tenían casi el doble de prevalencia de cáncer colorrectal y otros; tal asociación parece ser el resultado de que ambas enfermedades […]
Hallazgos incidentales en RMN en la población general N Engl J Med 2007; 357:1821-1828. El progreso tecnológico en relación a estudios por imágenes ha planteado una nueva problemática. La relacionada con el descubrimiento de lesiones incidentales, que por su naturaleza benigna podrían resultar en prácticas que agregan morbilidad a veces con consecuencias serias para los […]
Evolución del caso clínico Dr. Martín Ferrado Actualización al 29/06/06: El día 05/06/06 presenta un episodio de hipotensión, fiebre, taquipnea y taquicardia. Se reponen sol. cristaloides EV (2000 cc.) sin exito. Se solicita laboratorio que muestra: descenso del hematocrito (del 5%), elevación de bilirrubina a predominio indirecto (Bilirrubina total:4,5) y LDH: 1053. Se solicita […]
Discusión del caso clínico Dra. Soledad Maroni Se discute el caso de una mujer, joven que consulta por cuadro de dolor abdominal en hipocondrio derecho, ictericia y fiebre de tres meses de evolución, constatándose en el laboratorio anormalidades compatibles con colestasis. Dentro de los estudios realizados, se detecta hepatomegalia, la vía biliar extrahepática […]
Evolución del caso clínico Dr. Joaquín Montero Actualización al 18/09/07: Se realiza TC de abdomen que evidencia un voluminoso proceso expansivo en colon rectosigmoideo a 55 mm del margen anal que mide 62.5 mm diámetro anteroposterior por 57mm de diámetro por 70mm de extensión longitudinal que refuerza con el contraste endovenoso. El […]
Presentación del caso clínico Dr. Joaquín Montero Motivo de consulta: Diarrea y dolor abdominal. Enfermedad actual: Comienza hace cuatro meses con dolor abdominal tipo cólico que cedía con antiespasmódicos, asociado a distensión abdominal y meteorismo. Este cuadro iba acompañado de diarrea intermitente a predominio nocturno, sin moco, pus ni sangre y vómitos […]
El resultado de la segunda biopsia pleural informa pleuritis crónica en organización, con focal exudado fibrinoso, en el que se identifican escasos elementos celulares de núcleos levemente hipertróficos, atriccionados, cuya naturaleza no puede ser precisada dada las características de la muestra y la exigüidad de los mismos. El día 24 de julio de 2007 se […]
Presentación del caso clínico Dr. Joaquín Montero Motivo de consulta: Diarrea, enterorragia y proctorragia. Enfermedad actual: De nueve meses de evolución refiere diarrea intermitente, episodios de enterorragia y proctorragia aislados. De una semana de evolución manifiesta aumento de la frecuencia de estos episodios acompañados de astenia, decaimiento y exacerbación de su disnea […]
Marzo de 2007 Varón 43 años con lesiones cutáneas indoloras y no pruriginosas en todo el cuerpo de 15 días de evolución. Febrero de 2007 Mujer de 42 años con púrpura palpable, nódulo pulmonar y microhematuria. Enero de 2007 Mujer de 50 años con hiperpigmentación cutaneomucosa, vómitos, diarrea […]
Discusión del caso clínico Dra. Natalia Egri Analizaré el caso clínico de un paciente varón de 57 años con antecedentes de insuficiencia cardiaca congestiva, fibrilación auricular y diabetes mellitus en tratamiento con amiodarona durante 16 años, que presenta un bocio, con determinación de hormonas tiroideas compatible con hipertiroidismo, anticuerpos antitiroideos positivos, derrame pleural […]
