Manifestaciones clínicas Los AAF, bien por su interacción con el endotelio vascular, con las plaquetas o por interferir con los complejos de proteínas y fosfolípidos que regulan la coagulación, promueven el desarrollo de trombosis. Este riesgo parece mayor en los sujetos que exhiben AL que en aquellos que sólo poseen ACL, especialmente si los títulos […]
Detección de anticuerpos antifosfolípido en el laboratorio En la práctica clínica los AAF que se detectan en todos los laboratorios son los anticuerpos anticardiolipina (ACL) y el anticoagulante lúpico (AL). Probablemente en el futuro inmediato se deba incluir la medición de los anticuerpos anti-beta-2-glucoproteína I. Los ACL, bien sean del isotipo IgM o […]
1º Entrega “ARTRITIS REUMATOIDEA”, responde como experto el Prof. Dr. Simón Palatnik, Profesor Asociado de Reumatología (UNR) Ø ¿Qué novedades hay en cuanto a la etiopatogenia de la artritis reumatoidea (AR)? En estos últimos años se ha comprendido que el blanco de los fenómenos de autoinmunidad en la AR es la membrana sinovial, si bien […]
Profilaxis de úlcera por estrés en pacientes hospitalizados (no en unidad de terapia intensiva) RR Arthur Grube and DB May. American Journal of Health-System Pharmacy 2007; 13: 1396-1400 LINK: http://www.ajhp.org/cgi/content/abstract/64/13/1396 La terapéutica con inhibidores de la bomba de protones (IBP) y con antagonistas de los receptores H2, con el propósito de prevenir la enfermedad […]
Discusión del caso clínico Dr. Martín Ferrado Analizaremos el caso de una mujer de 70 años con antecedente de herpes zoster oftálmico (HZO), que ingresa a este hospital por un síndrome confusional agudo (SCA). Este último constituye un síndrome muy proteiforme, que reconoce en su génesis a una amplia gama de etiologías. […]
Presentación del caso clínico Dr. Pablo Campi Se discute el caso clínico de una paciente con antecedente de Porfiria, que ingresa por un cuadro abdominal agudo. Voy a explicar inicialmente que son las Porfirias, luego intentar analizar el motivo de internación actual y por último, la conducta a seguir y el pronóstico que, a […]
Presentación del caso clínico Dr. Matías Amateis Paciente de sexo femenino 63 años de edad. Fecha de ingreso: 18/03/05 Motivo de consulta: Lumbalgia Enfermedad Actual: Comienza hace 20 días con dolor lumbar continuo, de intensidad 8/10, que se irradia hacia región dorsal, aumenta con los movimientos y esfuerzos habituales y cede […]
Evolución del caso clínico Actualización al 12/11/07: Al 5to día de internación agrega paulatinamente disartria. Hacia el 6to día añade mutismo, con respuesta a las órdenes. Posteriormente presenta episodio de convulsión tónico clónica generalizada, de 2 minutos de duración aproximadamente, que cede espontáneamente. Se realiza punción lumbar que informa líquido opalescente, límpido con pequeño sobredanante […]
Discusión del caso clínico Dr. José Amillategui Datos obtenidos durante la internación y evolución del cuadro clínico: Test de Coombs +, anticuerpos anti glóbulo rojo Ig G y C3 positivos. FAN + (1/5120), VDRL +, ANCA, anti ADN y FR negativos, hipocomplementemia. Descenso de transaminasas en el lapso de 5 días (hasta […]
Presentación del caso clínico Resultados de exámenes complementarios pendientes. 1. Hemocultivos y urocultivo micológicos negativos 2. Resultado definitivo de biopsia renal (tinciones especiales) Tinción de Grocott no resultó concluyente para la identificación de esporos micóticos 3. PCR en LCR y sangre para herpes virus negativas 4. Serología para VIH, VHC, VHB negativas 5. Serología para […]
Entrevista al Dr. Raúl Piñeski, acerca del II Congreso Internacional de Medicina Interna para el Litoral. Organizado por la Asociación de Medicina Interna de Rosario ¿Cuál fue el balance del Congreso de Medicina Interna para el Litoral? Altamente positivo en lo académico, en lo formal, en lo institucional y en lo humano ya que […]
Evolución del caso clínico Dra. María Lourdes Garibotti Laboratorio inmunológico: FAN positivo 1/1280, p-ANCA positivo 1/320, Anti ADN negativo y complemento francamente disminuído. Evoluciona favorablemente por lo cual recibe el alta hospitalaria medicada con prednisona 60mg por día. Reingresa el 15/04/2006 por cuadro de tos con expectoración hemoptoica, disnea y fiebre de 24 horas de […]
Presentación del caso clínico Dr. Eduardo González Motivo de consulta: Somnolencia e inatención Enfermedad actual: Comienza hace 7 días con un cuadro caracterizado por somnolencia, inatención y bradipsiquia de instalación relativamente brusca. De 1 día previo al ingreso refiere reagudización de los síntomas, con episodio de caída al piso y traumatismo de […]
Patología Prostática La próstata forma parte del aparato reproductor del hombre. Tiene el tamaño aproximado de una nuez y rodea la uretra, que es un tubo ubicado justo debajo de la vejiga urinaria. Problemas de la próstata El problema de la próstata más frecuente en los hombres menores de cincuenta años es la prostatitis. […]
